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子宫压迫缝合术

2015-08-05 09:18产科

    1997 年,英国的Christopher B-Lynch 医生首次在英国妇产科杂志(BJOG)上报道了一种新的控制难治性产后出血的手术缝合方法。这种手术缝合方法,被命名为B-Lynch 缝合术,在国内,也被翻译为子宫背带式缝合。此技术,因其操作简单,费用低廉而得到了广泛推广。至2009 年底B-Lynch的统计资料显示,在全球范围内已超过2875 例的成功手术经验,手术失败率低且并发症少,因而适宜推广。
     
    B-Lynch 缝合法的原理是使用可吸收线缝合捆绑子宫肌层,使子宫处于持续纵向压缩状态,交织于子宫壁肌纤维间的血管被有效挤压,血窦被动关闭,因此出血迅速停止。这种手术操作方法比血管结扎和子宫切除术更为简便、迅速,相对安全,对于宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,在普通宫缩剂无法奏效而有可能切除子宫的情况下,均可作为保留生育功能的一种尝试。
    
    我院产科结合患者实际,对B-Lynch 缝合进行了改良,使手术操作更简单,效果更明显,副作用明显减小。目前已成功开展多例B-Lynch 缝合,取得了良好的效果,使多个患者减少产后出血,免于切除子宫,保留了生育功能。
 

 B-Lynch 缝合法图示
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