泌尿外科一病区成功开展日间骶神经调控术

2023-04-06 14:16泌尿外科

近日,泌尿外科一病区在泌尿外科学术带头人王建宁副院长的带领下,王金主任医师团队成功开展局麻下骶神经调控刺激器植入术,手术过程顺利,电极植入位置良好,术中运动应答显著,术后排尿情况明显改善,患者及家属对神经调控疗效满意。

 

 

患者李某,男,57岁,5年前因意外损伤导致“脊髓损伤”,出现排尿、排便困难症状,尿频、尿急,夜尿最多20余次/夜,严重影响生活质量。王金详细了解病情后,完善尿流动力检查,储尿期:膀胱初感觉大致正常,膀胱逼尿肌压力可,膀胱顺应性略减低,患者憋尿困难,最大膀胱容量约360mL。允许排尿后,患者排出尿液160ml,膀胱内残余尿约200ml。诊断为“膀胱过度活动症”;经过综合评估并与患者沟通后,患者同意骶神经调控手术治疗。

 

 

3月10日为患者进行骶神经调控Ⅰ期测试手术,在X光辅助下进行,电极精准放置,可精准触发臀部运动(臀部肌肉向内拉动或者臀部皱襞加深)及趾屈反射,术中患者肛门区及足部运动应答明显,电极植入位置良好。

术后当天患者即可正常饮食、下床活动,第二天夜尿增多情况明显改善,患者夜尿2次/夜,即办理出院。在测试期患者排尿症状持续改善,大便情况也明显好转,自诉下肢活动不良情况也较前改善,患者术前不能直腰,术后测试期间能挺直腰走路。患者及家属对治疗效果非常满意,困扰患者多年的排尿障碍及下肢活动障碍终于得到了解决。应患者及家属要求4月4日为患者进行了Ⅱ期手术,Ⅱ期手术在局麻下半小时内完成,患者48小时内出院。

骶神经调控技术为复杂性排尿功能障碍患者带来了新的曙光,为膀胱过度活动症、急迫性尿失禁、间质性膀胱炎、非梗阻性尿潴留等排尿功能障碍的患者提供了新的治疗选择。目前,医院泌尿外科周一上午新开设了尿失禁及排尿障碍特色门诊,希望未来能够造福更多的患者。    

更多我院平台二维码
微信服务号
微信订阅号