李长生教授学识渊博，融汇中西，治学严谨，精勤不倦，经验丰富。其学术思想渊源灵素，秉承仲景，效法金元四家，近取吴叶、锡纯，广益众智。临证诊病，每起沉疴。其处方用药的主要特点是:注重辨证，立法严谨，遣方有道，用药精当。治内伤杂病，喜师法仲景，善用《伤寒》经方，药简量大而效宏；治外感时病，则效法吴叶，多用《温病》时方，法活灵巧以取胜。

李长生教授用药，理法方药，丝丝入扣，君臣佐使，布阵有序，药量视病情轻重有别。李教授用药十分注意辨药物气味、阴阳、厚薄、升降、浮沉、补泻，归经等，灵活运用五味配五脏，五行生克制化关系及虚则补其母，实则泻其子等法则。若病重药轻、病轻药重、病深治浅、病浅治深，虽方药无误，仍难凑效，必须恰如其分，方能药到病除。

1. 立法施方，辨证施治

李长生教授一贯倡导弘扬祖国医学之真谛，于临诊治病强调辨证施治，遣方用药则注重立法施方，即辨证而立法，依法而用方，方随法施。李教授认为，医门如法律，国以法治而天下安宁，医以法治于疗疾除病而不乱。立法不明，处方用药则杂乱无章。李教授在临诊遣方用药时，很注重立法而处方。对病人总是先耐心认真地听取其主诉，继而对主要脉症，经过四诊的综合分析和八纲辨证，针对病变之根本所在，确立治疗法则，然后依法施方。反对仅依靠问诊，望诊或切诊即草率处方。李长生教授用药法规严谨，医理明昭，颇有仲景风格。

2. 遣方有道，配伍精当

中医临证处方用药，如量体裁衣，要因人制宜，做到有的放矢，李长生教授遣方有道，根据辨证立法，以法统方。临证治病，制方严谨，加减化裁，独具匠心。李长生教授认为，医之用药，犹将之用兵，不在多而贵在精。夫药多并非效大，药少并非效小。取效之关键在于辨证正确，治法明了，用药针对性强。若药对症用，“四两也能拔千斤”。反之，面面具到，泛泛而用，药杂量重，只能是“广原搏兔”，网罗多而戈获少。处方精当则药力专一，若面面俱到，反而相互牵制。故在临诊中，李长生教授力求辨证确切，组方精练，药少用精而疗效显然。此外，其对一些慢性病的治疗，一经辨证明确，施治得效，就不轻易更方，常一方到底，略事加减。体现了“验不变法，效不更方，随证加减”这一治则。

病情复杂者，处方用药当抓主要矛盾，兼症多的病人，可尽量选用一药多效之品而统顾之。而功用相近之品，一般不叠用。李教授的处方精炼，法中有法，方中有方，方出有名，制方严谨，疗效显著。

药物用量，主张君臣有序，主次分明，药量随病情而变。主药量重、质重者量重、药性平和者量重，如黄芪、山药、白术、党参、薏仁、茯苓、葛根、丹参、麦冬、金银花、石膏、龙骨、牡蛎、代赭石、栝蒌、炒枣仁、石决明、茵陈、土茯苓、钩藤、制何首乌等，一般常用至30克；而佐使药、毒性药、副作用大的药用量宜轻，如升麻、细辛、麻黄、水蛭、蜈蚣、穿山甲、川草乌、附子、吴茱萸、益智等，一般只用6克或3克。因药有偏性，既可治病，也可致病，所以用药必须取其利而避其弊，不可过剂。急性病宜大剂猛投，中病即止或改用小量缓攻。

3. 动静结合，通补兼施

李长生教授认为脾胃病证在治法可用通、补两个字概括。其所用药物的特性也可分为“动药”和“静药”。一般来说补肾填精、滋阴养血之药谓之静药，调气活血药谓之动药。在组方中，用静药佐以动药，或用动药佐以静药，动静结合方可使阴阳相生相化。所谓动药，即为辛香走窜之品，药性活跃，功效理气调血，疏郁散滞，但久服易耗气伤阴，损伤正气，如柴胡、木香、枳壳、青皮、川芎、陈皮、砂仁、白蔻仁等，因此组方时多选用佛手、香橼、玫瑰花、白蒺藜等理气而不伤阴之品。静药多具补益滋润作用，久服易阻滞气机，碍脾腻胃，如党参、枸杞、熟地、阿胶、龙眼肉、黄精、山萸肉、炙甘草等。在一张处方中，一要动静药结合，二要寒热药相伍，古人用方，补剂必加疏导药，方能使其补而不滞，滋而不腻。如补中益气汤用陈皮，归脾汤用木香等配伍即体现了这一组方特点。切忌在临床上见虚尽用补药，有些确为虚证，但虚不受补，纯用补药，反而出现饮食大减，脘胁痞胀等证，使病情复杂化，欲速而不达。所以，组方用药要动静结合，补通适宜。

李教授认为，动静结合中动药宜轻，重则耗气，反失其意，且多用平和之品，辛温燥热之品多弃之不用，防其伤气碍胃。阴主静，阳主动，阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也，重用静药，因为阴为阳之基，无阴则阳无以生，轻用动药，由于阳升则阴长，阴得阳则化，补养静药必重用方能濡之守之，而疏调之动药虽轻用可煦之，从而起到调补的作用。通补结合，静中有动，防虚不受补；外邪未尽，补勿过早，防“闭门留寇”。

4. 顾护胃气，攻不伤正

李长生教授推崇李东垣的《脾胃论》，临证时时顾护脾胃之气。胃气以下行为顺，脾气以上升为顺。脾胃为后天之本。百病皆可以因脾胃虚而生。邪正交争，只要正气不败，就可以运转枢机，扭转病情。胃气败则为绝症。脾胃受损，则百药难以施用，五脏六腑难以荣养，诸病从生。因此，李长生教授临证用药极为重视“保胃气，存津液”，“扶正祛邪”，指出“大病体虚，重在培中”、“大病必顾护脾胃”。 李长生教授的处方，经常有炒谷麦芽、焦神曲、焦山楂、砂仁、鸡内金、山药、炒莱菔子、百合、麦冬、西洋参、石斛、大枣、甘草等和中、养阴、益气之品。对于久病虚证及老年人的治疗，更强调顾护胃气即可扶正祛邪。用药需循序渐进，药性平和，用量宜轻，不腻不滞，不温不燥，攻不伤正，久服无弊。通过保胃气，使脾胃健运，精微上升，糟粕下降，达到《素问·平人气象论篇》所言:“饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”的生理常态。

扶正祛邪，勿攻伐无度，应注意顾护正气和胃气，“有胃气则生，无胃气则死”，胃气一败，生命衰竭。阴阳补法尤当注意：阳虚补阳，辅以补阴，阴中求阳，阳得阴助而生化无穷；阴虚补阴，辅以补阳，阳中求阴，阴得阳升则源泉不竭。阴津亏损忌用温补，以免助火伤阴；阳虚有寒忌用清补，以免助阴损阳。临证要分清扶正与祛邪先后：正虚邪不盛，先扶正；邪实正虚不明显，先祛邪。主次：正虚急重，扶正为主，兼顾祛邪；邪实急重，祛邪为主，兼顾扶正；若正虚邪实，扶正祛邪并举，但应做到：“扶正不留邪，祛邪不伤正”。