贾某，男，35岁。间断腹泻8年      

患者自述8年前无明显诱因下出现腹泻，2月后出现便血，大便溏泻，日3-4次，时有小腹疼痛，畏寒尤甚，胃脘胀闷不舒，与饮食无关，嗳气频繁，烧心，反酸，完谷不化，口干苦黏，偏喜热饮，无恶心呕吐，纳可，时有食欲不振，眠可，小便调，舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦紧。

既往史：10年前行阑尾切除手术，溃疡性结肠炎病史8年。

诊断：泄泻

处方：柴胡15g 黄芩9g  黄连3g 炒白术15g

茯苓15g 干姜9g 桂枝10g 赤石脂15g

木香10g 党参15g 炙甘草6g  大枣3g

7付水煎服加粳米

二诊：服上方后大便基本成形，日一次，嗳气减少，烧心，反酸消失，食欲增加，口已不干。现：饭后欲便，时有嗳气，完谷不化，身稍乏力，时心烦，口不苦，口黏，纳可，偏热饮，眠可，小便可，舌边红，苔薄白，脉弦紧。自述冬天畏冷明显

中药上方加制附子10g，14付水煎服

三诊：服上方后出现腹痛欲便，便后痛减，大便溏，原大便带有粘冻，服药后加重。现：大便溏，有泡沫，日2-3次，有里急后重感，大便带有粘滞，完谷不化减轻，身力可，时心烦，口黏，口干，不苦，纳一般，喜食凉，小便可，舌红，苔薄白，脉弦紧

中药上方去制附子，加炒白芍15g  防风10g，7付水煎服。