超声介入治疗在肝癌中的应用

2011-01-30 22:52

原发性肝癌或转移性肝癌在世界上属于比较常见的恶性肿瘤之一,发病率高,恶性程度高,死亡率高。目前化疗和放疗在肝癌的治疗中效果不是很理想,手术治疗是目前被认为疗效比较可靠的手段之一,但有部分病人不能耐受手术或错过了手术时机。近年来,随着治疗技术的不断增多,肝癌的介入治疗成为肝癌治疗的热点。介入治疗创伤小,效果明显,能明显减轻患者痛苦,尤其是超声介入治疗的发展,使肝癌的介入治疗更加“靶向化”,在超声引导下,有的放矢的对肿瘤病灶进行治疗,治疗目标明确,效果肯定,创伤小,并发症相对较小。 目前临床应用的肝癌介入疗法主要有:1,血管法。肝动脉,门静脉注药或栓塞;2,间质法。肿瘤内直接注入药剂或局部释放能量,超声介入属于此种方法。两种介入方法比较见表1(上图)。 目前间质法主要有:无水酒精、热盐水、盐蒸馏水、Y-90、激光、微波、射频消融、高能量聚焦超声(HIFU)等,各种治疗方法比较(表2 上图)。 目前,超声介入飞速发展,其隶属于超声医学科(专业),其治疗及技术有严格的规范、要求及适应症。目前,超声医学专业更加成熟和规范,从业人员水平、学历层次及教育背景不断提高,超声从业人员基本上为“科班”出身的医学专业人员,既具有超声医学的专业知识,又熟悉临床知识,为超声介入的发展奠定了良好的基础。全国目前形成了一大批超声介入治疗的专家、教授,如301医院董宝玮教授、北大肿瘤医院陈敏华教授、上海交大附属第六人民医院胡兵教授、上海复旦大学附属中山医院王文平教授、广州中山大学附属第一医院吕明德教授、重庆大学超声医学研究所王志刚教授等,部分医院超声科拥有自己的介入治疗病房,形成了医院及科室的一大特色,在全国超声医学界形成了很好的声誉,为患者带来了福音,减轻了患者痛苦,相信随着时代及超声医学专业的不断发展和超声从业人员的不断努力,超声介入治疗会大放光彩,使其治疗更加规范、更加专业,更好的服务于患者。
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