再谈打鼾

2012-07-25 08:58耳鼻喉科

曾几何时,鼾声如雷是描绘睡得香的最形象词汇。然而,如果仔细地观察下,这甜蜜的鼾声中,有一部分却是让周围的人感到不那么轻松的。这部分打鼾者在一定的时间内(至少10秒,有时甚至在1分钟左右)突然鼾声完全消失了,他们看起来仍然在很努力地呼吸着,然而无法完成呼吸,好象马上就要被憋过去了,就是那么的危险,这情景确实是让人挺揪心的。这一现象,用一个专业的词汇就是:呼吸暂停。

 

这个名词的专业定义是,睡眠中口鼻气流完全消失,持续时间在10秒及以上的呼吸事件。这种现象如果频繁发生,将导致一种相对较新的疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

 

这种疾病是对许多人乃至非专科医疗人员相当陌生的。这类患者最常见的报怨是鼾声和白天的嗜睡。鼾声将影响他的一定社交活动,影响与他人同室休息。白天的嗜睡则会对患者的日常工作及生活产生严重影响,甚至无法胜任工作,更有甚者,在某些工种,如司机,可能产生严重交通事故,危胁公共安全,美国高速公路管理局的调查发现,在美国高速公路严重车祸中,有相当高的比例是由于驾驶员开车过程中的不可控睡眠造成。而且现代睡眠医学研究表明,这种疾病对人的影响其实是全身性的,如在心脑血管系统,会导致中风、心梗等严重疾患发生机率较普通人成倍增加,在内分泌系统,导致糖尿病,性功能障碍,在呼吸系统导致肺动脉高压等,相当多的睡眠中猝死,也与该病有着极为密切的联系。

 

这种疾病其实还与一些其它疾病有一些相似性,而且在临床处理上有显著的不同。这种情况下,多导睡眠监测(PSG),电子喉镜,鼻内窥镜等检查在诊断及分型上有决定性作用,而这些均需要在耳鼻咽喉科等专科医师那里得到建设性的建议。

 

 现代睡眠医学的发展,让人类认识到了一个新世界,睡眠不是一片平静,打鼾更不全是甜蜜梦乡的标志,许多情况下,打鼾者需要得到耳鼻喉科鼾症专业医师的建议和帮助。睡眠的疾病需要多学科的共同努力,共同维护人类更健康的睡眠。

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