阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）——需要关注的睡眠疾病（二）
2015-03-25 09:00耳鼻喉科
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种以睡眠过程中显著上气道塌陷为主要特征的疾病。由于发病仅出现在睡眠时，且经常与一些肺、心脏及脑血管病等严重疾病一同出现，之前均被忽视，仅在最近约40多年才被重视，并已被美国睡眠医学会（AASM）列为一种独立的睡眠疾病。
本病作为一种较新疾病，其危害正逐步被发现。现在已被认为是一种具有潜在严重危害的疾病，其危害之一就是可以表现为脑血管疾病，特别是脑血管意外，即中风。
Susan Redline等2010年在著名的内科杂志 Am J Respir Crit Care Med（IF<12）发表研究结果，在5422人，平均8.7年的大样本研究结果显示，中重度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与中风有明确关系。
对于OSAHS与脑血管疾病密切关系的原因并不明了。当前认为OSAHS患者睡眠中发生睡眠结构的显著紊乱，显著低氧血症及血液中多种炎性因子的异常有关等。虽然明确机制并未明了，但其密切关系已有大量的研究及观察证据证实。
在最近2个月内，我院耳鼻喉科已经为神经内科及神经外科多位40多岁脑血管意外患者行气管切开术。患者均为青壮年，且均为重症脑血管意外导致长时间昏迷，无法自主呼吸，需要长期带管呼吸机辅助呼吸。患者从体型及常规体征检查上，均为OSAHS的高危患者，追问病史，均有较长时间的明确的呼吸暂停病史。但因对本病认知不足或心存疑惑，均未做任何处理，然而当脑血管意外忽然来临时，给其本人及家庭带来的灾难性后果其实根本无法用金钱或其它什么可以衡量。如果……如果，在哪怕一年前，患者或家属能够对之有较好的认识，并开始这方面的诊治，也许这次灾难就可以回避。
因此，我们对于OSAHS患者的脑血管意外发生机率显著高的问题需要引起足够的重视，及早的医学干预可能阻止许多致死致残率很高的脑血管意外发生。
本病作为一种较新疾病，其危害正逐步被发现。现在已被认为是一种具有潜在严重危害的疾病，其危害之一就是可以表现为脑血管疾病，特别是脑血管意外，即中风。
Susan Redline等2010年在著名的内科杂志 Am J Respir Crit Care Med（IF<12）发表研究结果，在5422人，平均8.7年的大样本研究结果显示，中重度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与中风有明确关系。
对于OSAHS与脑血管疾病密切关系的原因并不明了。当前认为OSAHS患者睡眠中发生睡眠结构的显著紊乱，显著低氧血症及血液中多种炎性因子的异常有关等。虽然明确机制并未明了，但其密切关系已有大量的研究及观察证据证实。
在最近2个月内，我院耳鼻喉科已经为神经内科及神经外科多位40多岁脑血管意外患者行气管切开术。患者均为青壮年，且均为重症脑血管意外导致长时间昏迷，无法自主呼吸，需要长期带管呼吸机辅助呼吸。患者从体型及常规体征检查上，均为OSAHS的高危患者，追问病史，均有较长时间的明确的呼吸暂停病史。但因对本病认知不足或心存疑惑，均未做任何处理，然而当脑血管意外忽然来临时，给其本人及家庭带来的灾难性后果其实根本无法用金钱或其它什么可以衡量。如果……如果，在哪怕一年前，患者或家属能够对之有较好的认识，并开始这方面的诊治，也许这次灾难就可以回避。
因此，我们对于OSAHS患者的脑血管意外发生机率显著高的问题需要引起足够的重视，及早的医学干预可能阻止许多致死致残率很高的脑血管意外发生。
