关于医用弹力袜,你了解多少
2021-03-02 17:00六十一病区(血管外科)
说到医用弹力袜,首先想到的是女同志穿的长筒袜,大多数患者会存在许多困惑,今天由血管外科张曙光主任为大家答疑解惑。
大多数人都会疑惑的是:任何人都可以穿弹力袜吗?张曙光告诉大家:医用弹力袜属于应用最广泛的压力治疗手段,因此有压力治疗禁忌证的人,不能穿弹力袜。医用弹力袜适用于以下人群:
首先是易发下肢静脉曲张的患者:包括老人和久站久坐的人群。随着年龄的增长,老人的血管弹性会降低、血管壁的张力减退,静脉瓣膜会出现不同程度的功能不全,从而导致静脉曲张。而久站久坐的人群,比如教师、护士、厨师等职业人群,久站久坐使腿部受到持续的重力作用,导致血液回流不畅,静脉高压导致静脉的迂曲扩张,致使腿上长出了犹如“蚯蚓”样的迂曲静脉。
其次是已经出现下肢静脉曲张的患者:穿上弹力袜可以有效保护静脉,避免曲张进一步加重并预防静脉血栓的发生。张曙光介绍,大手术后、恶性肿瘤、偏瘫、下肢骨折、严重感染的患者,妊娠晚期的妇女和产妇,也应该适时穿着医用弹力袜来预防深静脉血栓的发生。再就是已经发生了下肢深静脉血栓的患者在治疗后稳定期,穿着医用弹力袜改善症状的同时可有效防止血栓的发生。
有爱美的女士会问:穿弹力袜可以瘦腿吗?张主任告诉大家:穿弹力袜不能瘦腿。之所以穿上弹力袜早上起来觉得腿变瘦了,是因为晚上睡觉时人体处于平卧位,静脉血液可以更好的回流,因此早上醒来肿胀缓解,腿看起来也瘦了一圈。其实,即使睡觉时不穿弹力袜,早上起来也会有同样的效果。很多人认为弹力袜、压缩袜、瘦腿袜这类只要穿起来很紧的袜子,都可以帮助减轻体重或去除皮下脂肪。还记得“日本瘦身袜”吗?然而这就像其它“热卖”的减肥类产品一样,只是另一个空头承诺。“穿很紧的袜子”并不能替代饮食和运动。所以市场上热卖的瘦腿袜并不能起到真正的瘦腿的作用。而且产品质量参差不齐,穿着不当,可能反而阻碍静脉血液的正常回流,导致腿部不适甚至疾病。所以弹力袜千万不能随便选。
那么医用弹力袜是越紧越好吗?医用弹力袜的选择并非越紧越好。弹力袜过紧,轻则可能会压迫到皮神经,产生疼痛感。更严重的可能压迫到动脉,造成肢体远端缺血,就比较危险了。选择合适的,才是最好的。张曙光建议,大家选择医用弹力袜时应该去医院就诊,请血管外科的专业医生考量患者所患静脉病的症状、体征和其他个体化因素,测量相应部位的长度,选择合适的尺寸,才能选择最适合自己的医用弹力袜。
有些患者会问到:穿着医用弹力袜能治好静脉曲张吗?穿着弹力袜能够在一定程度上减缓病情的发展,但无法治疗静脉曲张。静脉曲张的病因是长期静脉高压导致的下肢静脉功能不全,包括静脉壁松弛扩张和静脉瓣膜损伤。凡是能够增加下肢静水压的行为都是可以加速静脉曲张发生发展的。反之,能够减少下肢静水压的就能够减缓病情的发展。因此穿着弹力袜是静脉曲张保守治疗的主要方式。但下肢静脉功能不全,包括静脉壁松弛扩张和静脉瓣膜损伤是一个不可逆的过程。穿着弹力袜不能阻止病情的发展。
张曙光主任告诉大家:如果发生了静脉曲张建议穿戴医用弹力袜预防快速进展,静脉曲张有个分级标准叫做“CEAP分级”,如果患者下肢静脉曲张CEAP分级已经达到2-3级,就可以考虑微创手术了,如果已经出现了皮损,建议积极考虑手术治疗,因为目前只有手术是唯一有效去除曲张静脉及返流的手段。