“姑娘，俺又来住院咯！”熟悉的声音响彻整个病房走廊，电脑前奋笔疾书的我停下了正在进行的护理文书，抬头望向护士站。

“咦，这不是年前住院的王大伯吗？他咋又来了？”同事对我嘀咕道。我说，对呀，他怎么又来了。记得上次王大伯来的时候右下肢抬不起来，做了支架后恢复得很好，都可以下床走路了。

 

 

那是年前的时候，59岁的王大伯因突发右下肢无力入住我科治疗，经脑血管造影显示：颅内左侧大脑中动脉有一狭窄。医生给他在狭窄的脑血管中放置了一枚支架，效果很好，王大伯高兴地出院了。

出院后，王大伯以为放置了支架后就不会有问题了，把医生反复交代的注意事项通通抛在了脑后。他自行将抗血小板药物和稳定斑块的药物停掉了，又恰逢春节到来，王大伯在家大鱼大肉又吃了不少，也不动，酒也喝了很多。直到现在，之前的症状再次出现，来就诊发现：原来放支架的地方又堵了……

他得知结果后，很不解的问医生：为什么放了支架血管还会堵？

确实，临床上有很多患者会有这个想法，对于安装支架有这个误解，以为放了支架就可以真正放心，一劳永逸了。其实还有以下几点要注意的，但是这位患者忽略了。

1.坚持服药

对于患者来说，放支架只是缓解了之前的血管堵塞的情况，而药物治疗是基础，需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。最新研究表明：脑血管支架术后氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板聚集药物（双抗）更能有效预防再狭窄。该类药物不仅预防支架内狭窄，同时防治其他未植入部位病变加重，因此需要患者按医嘱正确服药。

在服药期间需观察大便有无变黑，口腔粘膜有无异常出血，若有异常及时就医。同时需积极使用相关药物控制高血压、糖尿病等危险因素，使血管再狭窄的几率下降。

 

 

2.健康饮食+适量运动

患者支架植入后，需要低盐低脂清淡饮食，可进食谷类、蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等；不宜食用动物油、肥肉等高热量、高脂肪食物，保持健康体重。吸烟会导致脑血管痉挛，酒精会加速动脉硬化，戒烟限酒的重要性是毋庸置疑的。还要根据情况适量运动，防止肥胖。

 

 

3.定期复查

术后无不适的患者一般需要在术后1个月、3个月、6个月、1年进行常规检查。及时复查可检查药物是否有副作用，是否规范用药，是否有异常情况等，可早期干预减少再狭窄的复发。因此千万不要怕麻烦，为健康考虑，一定要按时复查。

 

 

支架术后虽然能够降低脑卒中的发生，但不等于完全治愈脑血管疾病，它需要多个方面的配合，科学规范预防，以获得长期的好疗效。