我院神经内科连续完成2例高难度颈动脉狭窄介入手术
2008-10-08 00:00
近日,神经内科韩巨副主任医师在3天内连续完成2例高难度颈动脉狭窄介入手术,手术取得了圆满成功。
例1患者来自沂蒙老区,63岁女性,由于突患脑梗塞,在当地人民医院检查发现患者左侧颈内动脉高度狭窄,狭窄程度超过99%,病情非常危急,随时可能发生脑血管闭塞从而导致严重偏瘫甚至死亡可能,但是患者病情很复杂,难度很大,当地医生要求请北京或上海的专家会诊手术,但需要一笔不菲的会诊费。患者家属十分着急,拿着脑血管造影片到济南各大医院神经内科咨询,均告之手术难度大,需要请专家会诊。当患者家属最后来到我医院,韩巨副主任医师听了病情介绍、看过患者脑血管造影片后,认为我们医院完全可以完成手术。于是患者家属抱着最后的希望紧急转到我院神经内科。患者住院后科主任张秀清带领全科人员进行了病例讨论,紧急完善各项术前检查和手术准备,于9月24日下午2点,由韩巨副主任医师主刀,在介入科周祝谦主任的协助下,凭借高超的手术技巧,首先将导管通过高度硬化迂曲的主动脉弓大血管,成功到达目标位置,然后成功将纤细的导丝通过将要闭塞的颈内动脉,成功放置并打开了保护伞装置,彻底消除了手术隐患,然后经球囊扩张并成功植入一枚颈动脉支架,术后复查造影,见颈动脉狭窄处完全恢复了正常血流。手术仅仅用了不到一个小时,手术效果堪称完美,以致手术室的全体人员都赞叹不已。手术后一天患者就正常下床,重新恢复了健康,4天后痊愈出院。
无独有偶,正当大家准备欢度国庆长假时,正在病房住院的一位淄博来的患者26号晚上突然偏瘫发作,伴有短暂的昏迷,持续时间约1小时,病情十分危急。患者及家属十分担心,要求紧急抢救治疗。27日上午紧急完善手术准备后,于下午4点,由韩巨副主任医师主刀,在唐吉友副主任医师协助下急症进行了脑血管造影,结果发现患者左侧颈内动脉极度狭窄,仅有头发丝般细小的血流缓慢通过,颅内供血严重不足。在患者家属的迫切要求下,韩巨副主任医师决定立即给患者实施支架介入手术。这是一个很艰难的决定,一方面不立即手术,一旦延误时机脑血管闭塞,患者不是重度偏瘫就是死亡,另一方面患者70多岁高龄,同时患有严重的不稳定性心绞痛,手术实际上是冒着巨大的风险。但是,救人要紧,病人的生命始终是第一位的。于是手术医师们再次上台,双眼紧盯着监视屏幕,仔细,再仔细的操作着每一个步骤,终于成功的打开了即将闭塞的脑血管,成功植入了支架,大脑的血液供应恢复了正常,手术终于取得了圆满成功,患者得救了。整个脑血管造影加脑血管狭窄球囊扩张、支架植入手术只用了不到两个小时。术后患者及家属看到医生们被汗水湿透的手术衣,感动地说不出话来。手术后患者恢复顺利,1周后痊愈出院。
神经内科的脑血管介入工作在韩巨副主任医师的努力下,在科主任的大力支持以及全科医师的共同帮助下,在介入诊疗科的协助配合下,已经形成了一个工作有力的团队,开展的许多高难度的手术已经达到了国内先进甚至国内领先水平。
例1患者来自沂蒙老区,63岁女性,由于突患脑梗塞,在当地人民医院检查发现患者左侧颈内动脉高度狭窄,狭窄程度超过99%,病情非常危急,随时可能发生脑血管闭塞从而导致严重偏瘫甚至死亡可能,但是患者病情很复杂,难度很大,当地医生要求请北京或上海的专家会诊手术,但需要一笔不菲的会诊费。患者家属十分着急,拿着脑血管造影片到济南各大医院神经内科咨询,均告之手术难度大,需要请专家会诊。当患者家属最后来到我医院,韩巨副主任医师听了病情介绍、看过患者脑血管造影片后,认为我们医院完全可以完成手术。于是患者家属抱着最后的希望紧急转到我院神经内科。患者住院后科主任张秀清带领全科人员进行了病例讨论,紧急完善各项术前检查和手术准备,于9月24日下午2点,由韩巨副主任医师主刀,在介入科周祝谦主任的协助下,凭借高超的手术技巧,首先将导管通过高度硬化迂曲的主动脉弓大血管,成功到达目标位置,然后成功将纤细的导丝通过将要闭塞的颈内动脉,成功放置并打开了保护伞装置,彻底消除了手术隐患,然后经球囊扩张并成功植入一枚颈动脉支架,术后复查造影,见颈动脉狭窄处完全恢复了正常血流。手术仅仅用了不到一个小时,手术效果堪称完美,以致手术室的全体人员都赞叹不已。手术后一天患者就正常下床,重新恢复了健康,4天后痊愈出院。
无独有偶,正当大家准备欢度国庆长假时,正在病房住院的一位淄博来的患者26号晚上突然偏瘫发作,伴有短暂的昏迷,持续时间约1小时,病情十分危急。患者及家属十分担心,要求紧急抢救治疗。27日上午紧急完善手术准备后,于下午4点,由韩巨副主任医师主刀,在唐吉友副主任医师协助下急症进行了脑血管造影,结果发现患者左侧颈内动脉极度狭窄,仅有头发丝般细小的血流缓慢通过,颅内供血严重不足。在患者家属的迫切要求下,韩巨副主任医师决定立即给患者实施支架介入手术。这是一个很艰难的决定,一方面不立即手术,一旦延误时机脑血管闭塞,患者不是重度偏瘫就是死亡,另一方面患者70多岁高龄,同时患有严重的不稳定性心绞痛,手术实际上是冒着巨大的风险。但是,救人要紧,病人的生命始终是第一位的。于是手术医师们再次上台,双眼紧盯着监视屏幕,仔细,再仔细的操作着每一个步骤,终于成功的打开了即将闭塞的脑血管,成功植入了支架,大脑的血液供应恢复了正常,手术终于取得了圆满成功,患者得救了。整个脑血管造影加脑血管狭窄球囊扩张、支架植入手术只用了不到两个小时。术后患者及家属看到医生们被汗水湿透的手术衣,感动地说不出话来。手术后患者恢复顺利,1周后痊愈出院。
神经内科的脑血管介入工作在韩巨副主任医师的努力下,在科主任的大力支持以及全科医师的共同帮助下,在介入诊疗科的协助配合下,已经形成了一个工作有力的团队,开展的许多高难度的手术已经达到了国内先进甚至国内领先水平。