我院一例重症心脏瓣膜病患者康复出院
2008-07-28 00:00
患者曾参加过抗美援朝战争,风湿性心脏病史60多年,十年前医生就建议作心脏瓣膜置换手术,但由于种种原因未能进行手术治疗,病情逐渐加重,完全失去了生活能力。术前1个多月的时间,患者睡觉不能平卧,只能处于端坐状态,曾到北京几家大医院就诊,因心脏功能衰竭,肺功能差,手术风险大而拒绝给与手术治疗。患者于2008年2月25日住入山东省千佛山医院心脏外科,查体病人端坐呼吸,面颊口唇紫绀,指端经皮氧饱和度80~88%,心脏明显扩大,胸片示心胸比率85%,下肢浮肿,入院诊断为风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄并关闭不全、二尖瓣狭窄并关闭不全、三尖瓣关闭不全,心功能Ⅳ级,心房纤颤,肺功能不全。入院后经过1个多月的内科治疗,病情有所好转,心外科组织专家认真病历讨论,制定了详细手术方案,于3月31日在全麻体外循环下进行了手术,手术由心外科主任刘天起教授主刀、王东副主任医师协助手术。在麻醉科、手术室医护人员积极配合下,顺利完成手术,渡过了手术第一关。但由于患者病史长,长期心力衰竭,严重呼吸功能不全(肺脏功能),术后出现脱离呼吸机困难,严重的呼吸机依赖并发症,术后心外科李敏医师及ICU解建主任及李涛副主任等医师制定了细致治疗计划,经过全体医护人员的精心治疗和护理,呼吸机辅助治疗3个月,成功脱离了呼吸机,病人康复出院。
该例是我院心脏外科自建科来心脏手术后呼吸机辅助时间最长的患者,主管医师和护理人员为此付出了艰辛的劳动,同时心脏外科为重症患者的治疗积累新的经验,也标志着我院心脏外科在重症心脏瓣膜疾病的外科治疗方面达到了国内先进水平。
心外科
2008年7月24日