今天一早，泌尿外科十三病区的门外就聚集了四五个患者家属，他们激动的心情溢于言表。从他们兴奋的交谈中我得知，八床倪大爷今天就要痊愈出院了。倪大爷家属对治疗结果非常满意，言谈举止中充满了对千医由衷的赞叹和感激之情，这一刻作为千医的职工一种自豪感油然而生，回想起前些日子倪大爷刚住院时家属沮丧无助的神情还历历在目，与此情此景形成了鲜明对比。
    
     倪大爷三个多月前因膀胱癌在省城某大医院做了膀胱部分切除加输尿管再植术，两周前回去复查时发现膀胱癌复发，当时手术的医生告诉患者家属，膀胱及输尿管与周围组织严重粘连已经无法再次手术了，出院后，倪大爷的家属多方打听，来我院泌尿外科找到了门同义主任。仔细看过患者的CT后，门主任对满怀期待的患者家属说：“虽然近期再次手术难度大，风险高，但别无选择，如果现在行膀胱全切加尿流改道成功，患者膀胱癌可以得到根治，很有希望长期生存”。门主任的一席话使患者家属重新看到了希望，但入院后的术前检查结果再次让倪大爷家属陷入了绝望，CT检查又发现了双侧肾上腺肿瘤。是良性还是恶性？是转移还是原发？还有必要做手术吗？患者还能在短期内再次承受两次手术打击吗？门同义主任医师和王建宁副主任医师反复认真分析了患者的病情，权衡利弊，决定先为患者行腹腔镜下双侧肾上腺肿瘤切除术，如病理结果为良性，10天后再行膀胱全切加尿流改道手术，如双侧肾上腺肿瘤为恶性则放弃再次行膀胱手术，改行放、化疗，全科讨论后通过了这一方案。
    
     腹腔镜下同时行双侧肾上腺肿瘤切除术为我院首次开展，单侧手术就属于大手术，同时双侧手术其复杂程度可想而知。因为肾上腺解剖位置深，其周围重要脏器多，手术困难大，技术要求高，同时患者还存在着年龄大、肥胖、合并糖尿病、近期内手术史等不利因素。为保证手术成功，尽量缩短手术时间，术前再次对手术细节进行了充分的讨论。
    
     当天的腹腔镜手术进行的非常顺利，双侧手术仅用了3个小时结束，出血20ml，术后2天拔除腹腔引流管，下床活动，5天后患者在病区内活动，体力完全恢复，已看不出是做过手术的患者，患者及家属激动地说微创手术就是好，上次做膀胱部分切除，7天后才敢下床活动，10多天走路还要小心翼翼，没想到这次这么大的手术恢复这么快。术后肾上腺肿瘤病理结果为良性，这让患者家属又重新看到了希望。10天后门主任按原计划为患者实行了膀胱全切加尿流改道手术，术后未发生任何并发症。从入院检查到今天出院，不到1个月时间门主任为患者实行了两次高难度的大手术，并且出院时患者完全恢复。这样好的治疗结果让倪大爷的家属欣喜过望，门主任高超的医术给倪大爷一家到来了欢乐，也为我院赢得了声誉。