双乳内动脉精细化切取并“Y”吻技术用于不停跳搭桥术
2010-10-26 00:00
历经近70年的临床经验总结,冠状动脉搭桥术的确切治疗效果已获定论,做为血管桥的主要来源,自体大隐静脉临床应用价值也已获充分肯定,除此之外,已获认可的动脉血管材料,主要是乳内动脉具有更加优越的长期效果,因此,常规搭桥中,乳内动脉是必选血管,因为其10年通畅率仍保持在95%以上。但乳内动脉切取技术复杂,增加手术创伤,尤其是60岁以上的老年病人,处于手术的安全性的考虑,通常手术只应用左侧乳内动脉一条血管。
对于年轻病人,需要更多的考虑血管桥的耐久性,尽量避免二次手术,所以血管桥动脉化、采用桡动脉和双侧乳内动脉等做法在临床上受到重视,但由于手术技术复杂,吻合难度大等原因,国内外都未做为常规开展术式,开展这种手术标志冠脉搭桥手术进入成熟和高水平阶段。我院心外科已独立开展此种手术。
近日,采用skeleton技术切去双侧乳内动脉,并将右侧与左侧乳内动脉“Y”吻后,不停跳下行冠状动脉前降支和钝缘支搭桥技术,成功的用于34岁的年轻男性冠心病患者。手术的难度和精度都达到了同行业的较高境界,病人已康复出院。
对于年轻病人,需要更多的考虑血管桥的耐久性,尽量避免二次手术,所以血管桥动脉化、采用桡动脉和双侧乳内动脉等做法在临床上受到重视,但由于手术技术复杂,吻合难度大等原因,国内外都未做为常规开展术式,开展这种手术标志冠脉搭桥手术进入成熟和高水平阶段。我院心外科已独立开展此种手术。
近日,采用skeleton技术切去双侧乳内动脉,并将右侧与左侧乳内动脉“Y”吻后,不停跳下行冠状动脉前降支和钝缘支搭桥技术,成功的用于34岁的年轻男性冠心病患者。手术的难度和精度都达到了同行业的较高境界,病人已康复出院。