一外地患者因吞咽梗阻感曾在当地市级医院2次行胃镜检查，均发现食管距门齿31cm-33cm处一大小约1.0cmX2.0cm不规则隆起样病变，2次取活检未检到癌细胞，始终未明确病变性质。近日，此患者慕名来到内镜诊疗科，我们为其行胃镜检查发现：距门齿22cm起粘膜色红，但光滑，距门齿31cm处前壁见菜花样不规则隆起，窄带成像内镜(NBI）放大观察自22cm-31cm食管1/3周均浅染，呈棕色，IPCL增粗迂曲，为原位癌表现，于两处位置分别取活检，病理证实患者为22cm-31cm，为原位癌，31cm-33cm为鳞癌。
    
     患者在我院内镜诊疗科不但确定了病变性质，还明确了病变实际长度及范围，避免了外院检查的2次漏诊，为患者下一步治疗方法的选择有重要的指导意义。
    
     我科自应用NBI半年多以来，已经检出原位癌近20例，NBI已成为胃肠道早癌筛查的有利检查手段。老年患者；CEA升高者；胃肠道多发息肉者；萎缩性胃炎者；残胃者等最好每年行NBI检查，早癌的发现率会大大提高。