近日，两腺外科顾禾主任成功利用颈部小切口成功完成2例甲状腺手术，既治疗了疾病，又最大程度的满足了患者对于美的追求。

 

患者一：女性，16岁，发现颈部肿物半年，入院查体发现：甲状腺右叶可触及大小约4.0×3.0cm肿块,质软，边界清，随吞咽动作上下活动。甲状腺超声提示：甲状腺右侧叶探及一囊实性包块，大小约40*15mm，另峡部偏右侧探及大小约18*11mm的囊实性包块。考虑到患者年龄小，且有从事空姐职业的愿望，为最大限度的满足患者需求，术前，经过详细的讨论，制定周密可行的计划，决定实施小切口手术。术中，在麻醉科配合下，取颈部小于3.5厘米小切口，仔细分离、逐层暴露，充分游离周围组织，成功将两结节一同完整切除，术后恢复良好。

 

患者二：女性，26岁，未婚，术前超声诊断为甲状腺左叶3.0*2.0cm肿物，亦在全麻下采用小切口，完整切除肿物，术中冰冻快速病理切片证实为甲状腺乳头状癌，在未延长切口的情况下，经过细致分离操作，行甲状腺左叶全切+峡部切除，全程暴露喉返神经，术中出血少，术后无声音改变，恢复良好。

 

目前，随着人们生活水平的提高，保健意识的加强，甲状腺疾病的发病率及检出率呈逐年上升趋势。常规手术切口，一般采用7cm颈部弧形切口，术后瘢痕明显，影响美容，降低了生活质量。多数女性，对美观要求高，为了更好的满足这部分患者的需求，后来部分医院开展了腹腔镜甲状腺切除术，因为甲状腺周围缺少自然腔隙、且需要从胸部建立很长的皮下隧道，创伤大，在实践中被很多医院放弃。

 

小切口甲状腺手术较传统手术切口，创伤更小，外形更美观；但是由于操作空间缩小手术难度大、技术要求高，需要手术者熟练掌握解剖结构、精确的操作、严密的配合，才能达到治疗疾病、创伤小、出血少、外形美观的效果。很少医院开展此类手术，我科医护人员在顾禾主任带领下通过积极学习，成功完成此类手术，它标志着我院两腺外科在甲状腺疾病治疗方面开辟了一条治疗甲状腺疾病的新途径。