近来，神经内科连续完成多例颇具挑战性的神经介入手术，解除了多名患者的病痛，使患者重新恢复了健康。

 

病例1：54岁女性，反复头痛、头晕，加重并出现肢体活动不灵到我院。入院后检查发现脑干梗塞，基底动脉顶端重度狭窄。该部位狭窄一旦加重将引起基底动脉顶端闭塞，绝大多数患者会出现昏迷、植物状态直至死亡，是危害最严重的脑血管病类型，同时由于该处血管解剖复杂，多支重要血管分支和支配中脑、丘脑、脑干的大量穿支血管，历来被认为是手术禁区，导致大量患者不治。

 

病例2：85岁女性，反复头晕、偏身肢体麻木无力不适到我院就诊，检查发现左侧颈内动脉虹吸段动脉瘤1枚，大约6mm*6mm大小，瘤颈约4mm，位于眼动脉段，瘤体向下后方生长，属于难治动脉瘤类型之一，同时，该患者如此高龄，治疗需要全麻也给麻醉医师带来了很大的挑战。

 

病例3：71岁男性，反复头晕、肢体无力、走路不稳入院，入院检查发现小脑多发性梗塞，颅内段基底动脉、椎动脉弥漫性全程重度硬化狭窄，严重者狭窄达99%，合并多发性动脉瘤样扩张。患者病情重，下床就会出现脑供血不足，随时都会有血管闭塞导致昏迷、植物状态或者死亡危险，并且合并严重冠心病、心肌供血不足、心功能不全等，多方求诊均无良策。

 

病例4：84岁男性，多年高血压、慢性肾功能不全患者，因为脑供血不足检查发现右侧椎动脉和左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉99%重度狭窄，左侧椎动脉颅内段夹层动脉瘤1枚，约8mm*6mm大小，外形呈梭形，合并困难弓，左侧椎动脉开口处高度迂曲，属于高难手术，同时脑血管条件很差、年龄大，对麻醉师来说全麻就是很大的挑战。

 

 以上4例患者均属于疑难复杂病例，临床治疗具有很大的挑战性。最终，神经内科韩巨副主任医师带领张金平博士、王冬进修医师在麻醉科毕严斌主任、邴来英、石鹏才、林红等麻醉专家和介入治疗科王连祥、董少鹏技师和孙洁、张丽萍、徐希云、常秋艳等护师的配合下，圆满完成了以上复杂介入手术，术后患者均安全度过围手术期，痊愈出院。上述手术有的填补了国内空白，有的填补了省内空白，体现了较高的介入治疗水平和临床综合治疗能力。相信将来会有越来越多的疑难复杂病例受益于高水平的神经介入治疗技术以及与麻醉科和介入科出色的团队配合。