近日，我院呼吸科气管镜介入微创技术再获新突破，成功为一名合并脑梗死、高血压的老年男性患者实施了支气管内罕见的巨大软骨瘤微创介入手术，瞬间摘除了其气管内约2.5*2cm厘米的软骨瘤，解除了他长达10余年的痛苦。

 

今年60岁的高大爷10余年前开始出现咳嗽、胸闷的症状，在当地医院间断抗炎治疗后，症状时轻时重。经病友介绍，高大爷来我院呼吸科寻求进一步诊疗。我院呼吸科张才擎主任在检查中发现患者右肺上叶管腔可见约2.5*2cm厘米的巨大新生物，上叶及中间段支气管起始部几乎完全阻塞（图1-1），这也就意味着患者容易出现阻塞性肺不张、阻塞性肺炎等并发症（图1-2），其生命随时可能受到威胁。

 

 考虑到患者年龄较大，合并脑梗死、高血压等基础疾病，为避免开胸切除术给患者带来的巨大创伤、手术风险及经济压力，张才擎主任与全体医生反复讨论病情，对该患者的介入手术进行了周密探讨，分3次采用电子支气管镜下高频圈套器套扎术+氩气刀（APC）凝切术+冷冻术相结合的治疗方式，完整切除管腔内肿瘤。术后，患者管腔通畅（图2-1），咳嗽、胸闷症状立即消失，肺炎明显吸收（图2-2）。

 

支气管软骨瘤是从支气管壁的软骨生长的良性肿瘤，绝大部分由软骨构成，表面有纤维包膜。肿瘤生长缓慢，临床症状不明显。当肿瘤长大阻塞支气管，影响支气管分泌物的引流时，可引起远端肺组织继发感染，从而出现长期反复的咳嗽、气短等症状。我院呼吸科采用高频电与氩气流及冷冻技术的完美结合，具有创伤小，痛苦少，安全性高，费用低，住院时间短等优势，降低了患者的医疗费用，减轻了患者的痛苦，给呼吸道占位的患者带来了新的福音，此技术的顺利开展，标志着我院呼吸腔镜微创介入诊疗技术达到了省内外领先水平！