胃肠外科完成1例巨大胃神经内分泌肿瘤切除术
2025-03-12 08:47普外中心-胃肠外科
近日,山一大一附院(省千佛山医院)普外中心-胃肠外科朱健康团队在普外中心主任、副院长张光永主任医师指导下联合多科室成功完成1例巨大胃肿瘤切除术,术后患者恢复良好,现已康复出院。
患者为青年男性,2年前罹患胃肿瘤,穿刺病理证实神经内分泌肿瘤,辗转于省内各大医院予以保守治疗。近两年来内科治疗无效,肿瘤生长至20cm大小,侵犯膈肌、胰腺、脾脏等器官,并有瘤内坏死,近半年出现进食困难、腹痛难忍、持续性发热、重度贫血等症状,辗转省内各大医院寻求手术治疗,均因手术难度大风险高建议患者继续保守治疗。后就诊于我院普外中心-胃肠外科,在张光永指导下,团队考虑到患者肿瘤性质复杂,且肿瘤巨大、侵犯周围器官,组织展开多学科会诊,讨论并制定缜密治疗方案,联合麻醉与围术期医学科、手术室、重症医学科、心脏大血管外科为患者进行手术治疗。
手术于2025年2月24日进行,因肿瘤侵犯膈肌且为神经内分泌肿瘤,手术过程中出现多次类激素变化引起的血压心率下降等凶险状况,均转危为安。肿瘤切除后,患者再次出现类激素变化引起的血压心率变化,且病情危重,手术团队予以心肺复苏40分钟,并及时给与ECMO(体外膜肺氧合)治疗。术后转入重症医学科行过渡治疗后转回胃肠外科,医护人员密切关注患者恢复情况,患者恢复平稳,治愈出院。切除肿瘤体积达19*13*11.5cm,病理证实:混合型以肝样腺癌为主,占70%;神经内分泌肿瘤,占30%。
此患者的成功救治,不仅体现了胃肠外科在复杂胃肿瘤手术治疗方面的技术优势,同时展现了医院在复杂危重疾病方面的高水平综合救治能力。