PET/CT肿瘤18F-FDG 代谢全身显像临床意义
2011-08-01 14:59核医学科
1. 肿瘤良恶性的鉴别:18F-FDG肿瘤显像鉴别诊断肺内单发结节的灵敏度为90%,特异性为80%,阴性预测值为92-96%。18F-FDG肿瘤显像结合CT检查是评价肺部结节最可靠的无创性诊断方案。
2. 恶性肿瘤的临床分期、分级及肿瘤转移灶的定位诊断。18F-FDG肿瘤显像和CT两者相结合在肺癌分期、分级及转移灶具有相互印证、提高诊断准确性的价值。
3. 监测和评价恶性肿瘤的疗效:治疗后肿瘤范围未见明显变化,但局部18F-FDG摄取明显降低,仍提示治疗有良好的效果;相反,治疗后虽然胸片、CT显示肿瘤范围缩小,但18F-FDG在肿瘤局部的摄取异常增高,常提示化疗无明显效果,可能产生肿瘤的抗药性。
4. 肿瘤治疗后鉴别残余病灶、复发和瘢痕坏死组织:肺癌治疗后是否有残留、复发和转移,对于判断治疗效果及预后十分重要,而肺癌经治疗后往往形成纤维化、坏死及瘢痕组织。18F-FDG显像有助于对两者的鉴别诊断。
5. 评估肿瘤的恶性程度,判断预后。18F-FDG肿瘤显像半定量分析指标有T/NT比值(肿瘤靶组织/非靶组织)等。T/NT在治疗前后过程中的动态变化对评估肿瘤的恶性程度,判断预后具有重要的参考价值。
6. 原发灶不明的肿瘤,寻找明确原发病灶。
7. 提供肿瘤的生物靶区,帮助制定治疗计划。