泌尿外一科开展多参数磁共振融合超声引导前列腺癌放射性粒子植入术

2017-12-25 11:26泌尿外一科

    近日，泌尿外一科在赵庆利主任医师的带领下完成了2例多参数磁共振融合超声引导前列腺癌放射性粒子植入术。

                图1.磁共振T2图像上就行肿瘤勾画    图2.磁共振DWI图像上进行校正

 
    两位高龄男性患者，查出前列腺恶性肿瘤，但因其基础疾病已无法耐受根治手术切除，经科室讨论建议其行前列腺癌粒子植入术。拟将多参数MR结果与术中超声融合并参考前列腺穿刺病理结果制定治疗计划，根据三维治疗计划系统给出剂量分布图，在直肠超声引导下植入放射性粒子。术中计划系统借助多参数MR的无创、软组织分辨率高、反映组织器官功能学及生化代谢改变等优势，在融合超声后引导靶向穿刺前列腺并植入放射性粒子，在磁共振引导下计划系统可有效保护临近器官，明显减少并发症。

             图3.磁共振融合超声绘制出治疗计划        图4.融合超声实施计划

 
    中国及美国NCCN指南提出，放射治疗和手术治疗一样，是前列腺癌的根治性治疗手段。它具有疗效好、适应证广、并发症少等优点，适用于各期前列腺癌患者。目前国内前列腺癌放射性粒子植入术均为单纯超声引导，在山东省内仅有少数医院可进行单纯超声引导粒子植入术。