快速康复理念在剖宫产术后护理的应用

2018-12-17 15:42产科30病区

    2018年11月，30病区开始实施剖宫产术后快速康复护理，即剖宫产术后给予及时评估，根据产妇个体情况采取个性化的护理措施使其能够尽早下床，从而减少剖宫产后由于长期卧床而导致的并发症，如下肢静脉血栓、腹胀、压疮等。实施以来，剖宫产后产妇卧床平均时间减少了10-12小时，减少了腹胀情况的发生，VTE、压疮的发生率均为零，极大提高了剖宫产术后的护理质量，受到广大孕产妇一致好评。

    首先是个性化评估：产妇手术及麻醉状况：麻醉过程、手术方式、术中情况、出血量；产妇基本状况：年龄、营养状况、有无贫血、胎次、是否多胎妊娠；产妇精神状态：是否能够接受早下床、有无疲惫感；疼痛评估：疼痛级别；产妇肌力：产妇肌力是否恢复；陪人状况：是否充足。其次是一对一指导，责任护士经过全面评估后，给予一对一指导产妇下床活动，首次下床活动有责任护士全程陪护，增加了产妇的信心与安全感。最后，给予心理支持与健康指导，产妇术后返回病房，责任护士对其进行宣教指导，告知其麻醉恢复前被动运动、踝泵运动、床上活动的重要性；术后六小时及时督促产妇坐起活动。并全程给予心理指导，加强产妇的自信心，并正确认识产后宫缩疼痛，同时给予家属一定的健康教育使其能够协助产妇早下床。