近日，泌尿外三科王金副主任医师团队为一例输尿管狭窄患者完成“永久”输尿管支架植入手术。

    输尿管狭窄是泌尿外科常见疾病，支架的临床应用是预防、缓解梗阻的微创治疗手段。传统的非金属或金属双J管均存在组织嵌入难以取出、管外结石形成、放置时间短、频繁更换等弊端。该患者5年来为更换双J管反复入院20余次，入院花费增加，生活痛苦，严重影响了患者的生活质量，而且患者近两次更换双J管后开始有发热情况，需要应用高级抗生素才能控制感染。本次入院后魏学斌主任医师主持全科病例讨论，决定为患者行新的输尿管支架系统植入手术，王金副主任医师团队经过充分的术前准备和周密的手术方案制定，为患者完成手术。
 

术前逆行造影显示患者输尿管狭窄位于左输尿管下段

 
术中用球囊扩张将狭窄处扩开

 
术中透视下将输尿管支架置于输尿管狭窄处(左）、输尿管镜下显示支架位置良好，管腔通畅（右）
 

    据悉此病例为我院首例“永久”输尿管支架植入手术，省内为第三例。该输尿管支架系统之所以说是理论上时间的“永久”，是因为这个支架是基于永久放置设计的，支架内外覆盖一层薄的聚合物膜，减少结垢和结石的形成后所导致的再狭窄，提高病人的舒适度。该支架系统从发明后进入临床至今，最长的随访时间已将近10年，疗效确切，且放置后易取出，克服了以往尿路支架在应用过程中存在的弊端，尤其适用于输尿管狭窄、尿道狭窄的病人，是此类病人比较理想的新的治疗方法。