脊柱外科开展高难度脊柱矫形手术 让脊柱畸形患者重新“挺起”脊梁

2020-01-22 19:00骨脊柱科

  脊柱畸形是一种非常复杂的脊柱疾病。这类患者身体向一侧倾斜，外形畸形且功能受限，有些人合并严重的腰腿痛，生活非常痛苦，需要积极的治疗。但脊柱矫形手术难度大、风险高、并发症多，国内、省内开展此类治疗的医院较少。山一大一附院脊柱外科在张凯宁主任的领导下，成功的开展了各类复杂脊柱畸形的手术治疗，疗效满意，积累了丰富的经验。

   
  开展脊柱矫形手术，对理论和实践的要求都远远高于常规脊柱手术，对参与手术的人员和设备有特殊的要求，否则可能会出现严重的后果。医院成立了由脊柱外科医生、麻醉科医生、神经电生理专家、手术护士等组成的多学科联合诊疗团队 (multi-disciplinary team，MDT)，保障手术安全、顺利实施。

   
  医院手术室装备精良，为脊柱矫形手术治疗提供了坚实的保障。“复合手术室”配备了国内先进的术中CT监测设备，使我们能够监测手术植钉过程，保证每个螺钉的精准植入，避免了常规透视可能出现的螺钉误置等问题，保证手术安全、精准、快速、有效的进行，减少了手术失血及创伤。其次，应用神经电生理技术实时监测术中患者的神经功能状态，及早发现脊髓可能出现的损伤及原因，避免截瘫等严重并发症。

   
  科室在省内率先利用“复合手术室”资源开展了青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、老年退行性脊柱侧凸症等各类脊柱畸形的手术治疗，均获得了满意的疗效，为患者圆满的解除了病痛，让患者重新“挺起”脊梁。

   
  病例：

   
  孙某，女，12岁，诊断为先天性脊柱侧凸。2月来侧弯进展迅速，需要手术矫形治疗。张凯宁主任医师、邹德波副主任医师团队在“杂交手术室”为患儿实施了脊柱后路侧凸三维矫形植骨术。利用术中CT监测，手术安全、准确、快速的完成，矫形效果非常完美。
 

手术团队在“复合手术室”完成手术


术前X片示脊柱向左侧弯曲，躯干偏斜


术中CT扫描保证术者安全、准确的植入螺钉


术后X片示脊柱侧弯得到矫正，身体恢复平衡和美观



术后CT示脊柱侧弯矫正，内固定位置良好