近年来，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）以学科建设为抓手，积极推进“青年英才”培养工程，着力打造临床学科专业品牌特色，结合疾病谱变化和患者就诊需求，精耕亚专业细化细分，在推进医院高质量转型发展的进程中，竭诚为广大患者提供精准、高效的诊疗服务。

 

 

肝脏移植是目前国际公认的治疗终末期肝病的有效手段。山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院，以下简称“山一大一附院”）肝移植肝脏外科在不断精进中将肝移植手术高质量常规化开展，在700余例手术的累积中不断挑战不可能、攀越新高峰，为终末期肝病患者重新点亮生命曙光。

48小时4例

肝移植手术高质量常规开展

生命鲜有重启的机会，对于终末期器官衰竭的患者来说，器官移植是唯一的希望。

“现代医学无法逆转终末期肝病，但可以通过移植一个有生命活力的健康肝脏，让新肝给予患者新生。”山一大一附院肝移植肝脏外科主任李自强介绍，对于终末期肝病及符合移植标准的肝癌患者而言，肝移植是一种根治性治疗方法，既可以解决原有的肝病病变，又可以避开一些严重并发症。不过，肝移植手术操作复杂、难度高、风险大，它又被称为“外科手术皇冠上的明珠”。

山一大一附院是国家卫健委公布的首批肝移植准入医院，自2002年至今，已经累计完成700余例肝移植手术，近三年保持每年50—70余例。开展的手术种类包括小儿亲体肝移植、原位肝移植、背驮式肝移植、减体积肝移植、活体肝移植、肝肾联合移植、跨血型肝移植等各种术式，在手术例数、手术成功率、患者长期存活率等方面都居省内领先地位。

20年累积与沉淀，让肝移植手术成为这个团队的常规手术。此前不久，他们就创下了48小时完成4例肝移植手术的记录。。

2022年8月5日到8月7日，有4位“爱的使者”生命永远定格。人生走近终点的时刻，他们献出了“生命的礼物”。于是，李自强带领团队在精心手术获取供体肝脏后，又快速投入到另一台移植手术中去。

48小时接连奋战，4名终末期肝脏疾病患者获得新生。

深知移植手术是那些挣扎在死亡线上患者的生的希望，24小时随时待命已然成为这支团队的“自觉”。李自强介绍，将捐献者送出的“生命礼物”完好、平稳地传递给需要的患者，术前计划、术中操作、术后监测，每一步都必须周密又精准，亦离不开麻醉、手术室、肝病、消化、护理、重症、输血、检验、影像等多学科团队共同努力。

 

 

76岁迎新生

在突破自我中攀越新高峰

新肝开启新生，背后是捐献者的大爱与风险，是移植团队的精湛技术与无懈配合，以及患者的渴望与信任。越来越多的患者慕名而来，让这个团队在不断突破中攀越新的高峰。

“这几年，团队救治的高龄、复杂、重症患者越来越多，有些重型肝炎的患者做手术前腹水已经超过15000毫升，还有一些患者术前已经卧床两三个月了，这些都给移植手术和术后管理带来极大的挑战。”李自强介绍，很多重症肝病患者寄希望于肝移植，虽然肝移植手术的成功率比较高，但高成功率具有一定的前提条件。其中，合适的手术时机，直接关系着移植手术的难度效果，而长期肝病、肝衰竭会导致凝血异常和营养状况差等，导致术中出血风险高、操作困难和术后心肺功能关、感染关、排异关等高风险。

尽管风险重重，但面对这些患者，李自强团队并没有退缩。精准的术前评估、精细的手术操作和精良的术后管理，成为他们的底气。

他们在完善术前检查同时组织多学科会诊，对整个手术过程及可能的风险进行推演，准确做出病情变化的各种预案，通过针对治疗改善患者术前状况，在手术过程中与麻醉医生和护理团队紧密配合，加快手术速度、减少术中出血，加强术后监护……终于，悉数成功手术，转危为安。

除此以外，高龄状态也是肝移植团队面临的一个新挑战。

李自强介绍，年龄增高、身体机能退化，多数伴有心、肺、肾等器官功能不全，而长期肝病带来的风险也是如影随形。不过，高龄不是手术的绝对禁忌，伴随人口老龄化进程，临床中高龄患者可能越来越多，今年团队就已成功为2名76岁老年患者完成肝移植手术，刷新了医院肝移植手术患者的年龄上限。

在生死时速中传递生的希望，在日益精进中把“不可能”变为现实，山一大一附院肝移植肝脏外科将赓续务实开拓的精神，以仁心仁术造福更多终末期肝病患者，以省内肝移植领域新高地助力医院打造省内领先、国内一流的器官移植中心，帮助更多器官功能衰竭患者重获新生。