急危重症神经外科开展支气管镜引导下的经皮气管切开术

2024-02-22 10:58急危重症神经外科

支气管镜引导下经皮气管切开术是一项呼吸系统的微创新技术,为临床提供了一个安全、简便、快速的气管切开方法,与传统的气管切开术相比,具备操作快捷、创伤小、出血少、切口小无需缝合、感染机率小、手术全程可视、可控性好等优点。术中全程应用气管镜对手术操作进行实时监测,相当于是医生的“另一双眼睛”,正好弥补了经皮穿刺气管切开术无法直视气管的弱点,最大限度减少了手术操作对周围组织的损伤,大大提高了手术的安全性,减少了并发症的发生。该技术对气管软骨环的破坏小,拔管后患者气管塌陷和气道狭窄机率明显下降,愈合后的疤痕小对外观影响小,适用于长期昏迷、呼吸困难、呼吸道分泌物潴留、病情危重等需气道保护的患者。

 

 

近日,急危重症神经外科团队为五名颅脑损伤患者完成支气管镜引导下经皮气管切开术(全程可视)。其中一名患者当时处于昏迷,气管插管状态,急需建立长期人工气道,医护人员默契配合,仅用几分钟顺利完成了手术,除术中皮肤少许出血外,未见术中及术后气道内大出血、气道狭窄、气道壁粘膜感染等并发症,术后可以及时进行肺部灌洗术,及时清理气管切开时进入肺部的血液,减少了逆行性肺部炎症的发生,同时也大大缩短了手术时间,为需气道管理的危重病人尽早脱离呼吸机、及时尽早转出重症监护病房提供了有力保障。

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