医院疼痛科成功开展首例介入引导下鞘内吗啡泵癌痛治疗术
2025-12-26 08:26疼痛科
12月23日,医院疼痛科为一名晚期癌痛患者实施了院内首例介入引导下鞘内吗啡泵植入术。该技术的成功开展,标志着疼痛科在难治性癌痛的综合治疗与精准干预领域取得了新的突破,为众多深受重度疼痛困扰的晚期肿瘤患者带来了新的希望。
患者女性,70岁,胰腺癌多发转移,出现剧烈腹痛11个月,近1月疼痛显著加剧,长期大剂量口服羟考酮镇痛效果不佳,且伴随明显不良反应,生活质量极低。为寻求更高效、安全的镇痛方案,患者转入疼痛科接受进一步治疗。经过疼痛科刘垒主任团队全面细致的评估,认为患者属于常规口服大剂量阿片类药物疗效欠佳、副作用明显的难治性癌痛。为迅速、持久、稳定地控制其剧痛,同时最大限度减少全身用药带来的副作用,团队决定为患者实施目前国际公认的晚期癌痛镇痛方案之一——介入引导下鞘内吗啡泵植入术。

该手术在介入手术室进行。在医学影像的实时精确引导下,通过微创穿刺技术,将一根细小的导管精准置入患者椎管内鞘膜下腔,并与埋置于皮下、可体外调控的智能药物输注泵相连接。术后,镇痛药物(吗啡)可通过该泵直接、持续地输注至脑脊液中,作用于脊髓中枢的疼痛调控靶点,仅需口服剂量的约1/300-1000即可实现强效镇痛,显著降低了药物相关副作用。手术过程顺利,患者生命体征平稳。此次手术的顺利完成,不仅是医院疼痛科在癌痛治疗技术上的重大跨越,也为复杂难治性疼痛的诊疗提供了全新思路和解决方案。
介入引导下鞘内药物输注系统具有用药量少、镇痛效能高、副作用小、可动态调节等显著优势,特别适用于经过传统三级阶梯镇痛治疗仍效果不佳或无法耐受药物副作用的晚期癌痛患者,能极大改善患者生存质量。


