自从去年南方部分城市发生用血紧张局面，国家就一直在倡导患者尽量使用自体血。但记者采访中发现，不少人并不知道这个自体血怎么采、怎么用。医生的引导作用也没有相应发挥出来。随着老龄化社会的到来，临床用血量还会继续上升，而献血人数的相应减少，临床对血液的需求会越来越高，如何建立良性的无偿献血长效机制，避免出现用血紧张局面？

　

　自体血都是医院采集，一次花费仅百元

“国家的确鼓励患者自身储血和术中血液回收技术的使用，术前自身储血不是由我们来执行的，是医院输血科或者麻醉科来做，这个患者的血液是不需检测的。”省血液中心副主任朱永宝告诉记者。

 

省千佛山医院输血科主任刘小信告诉记者，在该院患者术前储血是由他所在的科室来做，但是目前医院里做得并不多。“之所以不多，和医生的意识不足有关系。医生就没往这方面琢磨。”刘小信告诉记者，一般来说外科手术之前，患者可以储备一些自体血以防手术中大出血，但是病人对此了解不多，再加上医生“不琢磨”，直接影响了自体血的使用。

 

据他介绍，目前我省正在制定《临床输血管理规程》，其中就对自体血的采集、使用等等有规范。“患者使用自体血，首先减少了感染传染病的风险、相对安全、经济，也能解决稀有血型的难题。”而随着临床用血量的增加、献血人群相对减少，刘小信认为，自体血的应用前景会更加广泛。

 

而同样，使用自体血也面临“窗口期”的问题，那会不会引发医患之间新的纠纷？刘小信说，医院会严格按照国家要求去做，出了问题，具体事情具体对待。

 

刘小信告诉记者，患者使用自体血非常经济，一般是在术前一周或者半月采血，用得多的可能需要采两次，每次都是400毫升。术前采血一次收费70元，加上每天保存花费3元，一般一次用血患者只需花费100元。相比使用一个单位的外源血，费用只有1/3。

 

“现在用自体血的实在太少了，一方面需要你们的宣传，一方面医生也需转变观念。”刘小信说。

 

  适用血液回收机患者仅有3成在用

省千佛山医院麻醉科主任王月兰说，在她的印象里，如果10个手术病人可以使用这个机器，目前山东能做到3个使用就不错了。“在北京上海的大医院，它的使用率达到百分之八九十。”

 

“使用这个机器，患者只需要花费一次性的耗材费用，进口耗材大约在1400元，国产的更便宜，相对于较大量的输血，对患者非常经济，且是自己的血，没有免疫反应、过敏反应等。”这个机器最大的好处，王月兰认为，除了安全经济，就是及时救命。只有医生的宣传跟上，转变输血理念，手术室配备相应的技术人员专门管理这个机器，它才能发挥更大的作用。