山东省千佛山医院主任营养师 杜慧真

　　日本9级强震导致发生核辐射后，引起了国人对核辐射的担忧。一时间，补碘似乎成了人们预防辐射的良方。补碘是否真能预防辐射？孕妇这个特殊的人群怎样进食，是否需要通过饮食补碘来防辐射呢？

　　日本核辐射对孕妇有多少影响

　　核辐射对人体的影响有两种，一种是确定性效应，就是身体一次受到大剂量的核辐射会造成伤害；另一种是随机性效应，我们身边时时刻刻都存在着辐射，这样的辐射不可避免，也不会对人体产生确定的影响。

　　核辐射发射出来的高能粒子，例如α射线、γ射线和X射线，都对人的机体有所损害，主要是进入体内后影响细胞内的DNA(脱氧核糖核酸)，打断DNA链，或者改变DNA分子的结构，使DNA变异(或者叫突变)，从而导致DNA所合成的蛋白质不具有原本应有的功能，进而对人体造成损害。DNA的变异可能是长期的，会影响生殖细胞，使后代也产生相应的症状，例如切尔诺贝利事故之后出生的许多婴儿都严重畸形。

　　目前，日本核电站的辐射量较小，不会影响到我们国家，所以我们不要恐慌。

　　过量摄入碘对人体反而有害

　　日本人服用碘片(1片含碘 100毫克)，从原理上说，稳定性碘(碘片)的作用不是防辐射，而是阻止放射性碘沉积在甲状腺导致内照射。紧急情况下，服用稳定性碘是使甲状腺内的碘含量饱和，使放射性碘不能沉积在甲状腺处，保护人体不受放射性碘的危害。但现在日本核电站的辐射量不会影响到我们国家，而过量摄入碘则会危害人体健康。

　　碘是合成甲状腺激素的原料，正常人一日推荐供给量是150微克(1毫克<1000微克)，孕妇、乳母是200微克。

　　大剂量碘可导致甲状腺机能紊乱，导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至窒息。由于碘可以通过胎盘，也可以通过乳汁分泌。如果没必要服用碘剂的孕妇、哺乳期妇女服用超出生理需要量的大剂量碘剂，就会导致胎儿或婴儿的甲状腺功能异常。食盐碘强化量为30毫克/千克，每日食用6克盐会获取180微克碘，在一些海产品中也含有较高的碘。比如：海鱼的含碘量为163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308～1300微克/千克，平均798微克/千克，干海带362400微克/千克、紫菜43230微克/千克。因此，海产品的摄入量也不要过高，按照中国营养学会的推荐，正常成人鱼虾每日50～100g为宜。孕妇在孕期中、晚期及乳母每日可增加50～100克的鱼虾或瘦肉。

　　食盐碘强化量为30毫克/千克，孕妇每日不宜超过6克。摄入过量的碘会扰乱甲状腺的正常功能，既可以导致甲状腺功能亢进，也可以导致甲状腺功能减退，孕妇暴露于高碘可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺机能减退。无论是儿童还是成人，甲状腺功能减退的发病率随碘摄入量的增加而显著增高。

　　高碘与甲状腺肿

　　高碘致甲状腺肿占人群的6%～12%。最常见于渔民和他们的家属中，他们平均每天摄碘50～200毫克，当停止摄碘1～2周后，少数病人甲状腺肿明显消退。高碘致甲状腺肿几乎都是弥漫性甲状腺肿，呈轻度至中度肿大，质地较坚硬。高碘致甲状腺肿的发生时间不等，从摄碘后几个月至几年。

　　高碘致甲减

　　高碘致甲减的发生机制与高碘致甲状腺肿的机制相似，只是程度更严重，或同时合并其他甲状腺功能紊乱，如合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎，肿大的甲状腺功能不能代偿至正常，以致发生了功能减低。正常人群每日补充500微克碘剂即可引起亚临床甲状腺功能减退。

　　高碘与甲状腺功能亢进

　　自从补充碘剂来预防地方性甲状腺肿以来，不断有碘致甲亢的报告。高碘致甲亢的临床特征是多种多样的，甲状腺肿最常见，多数为中度至重度甲状腺弥漫性肿大，常有既往慢甲炎、弥漫性甲状腺肿病的病史。

　　高碘与甲状腺癌

　　碘摄入过量与甲状腺恶性肿瘤发生的关系已成为近些年来国内外研究者关注的热点。有学者认为，长期摄入过量的碘可使甲状腺癌的发病率增加。

　　碘是一种人体必需微量营养素，摄入不足和过量均会对健康造成不良影响。

　　防辐射“神奇食物”其实并不可信

　　目前网络上盛传喝绿茶、吃木耳、海带、螺旋藻等食物能有效预防并抵抗辐射，甚至有人列出预防辐射的神奇食物。其实，目前并无科学研究表明这些食物可以抵抗辐射。辐射污染是物理性的，与食品关系不大，通过食品补救效果也会比较差。很多人认为一些食物可以防辐射，实际上是因为通过吃一些抗氧化的食品，增强了身体的免疫力。另外，吃一些食品会提高身体的排泄能力，将身体接收到的辐射有害物质及时排泄出去，以此来减轻辐射的危害。

　　海鲜还敢吃吗？

　　中国所属的海域距日本福岛第一核电站还很远，加上海水中高含量的钾，以及整个太平洋强大的稀释能力，吃国产海鲜是不用担心来自福岛的污染的。

　　孕期营养抓关键

　　怀孕的280天，是女性人生旅途上的一段非常时期。胎儿此时在子宫内发育成长，每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。因此，充足、均衡的营养是确保宝宝健康成长的关键。