眼睛是心灵的窗户，拥有一双明亮的眼睛，是每个眼病患者的愿望。但很多人却或被“一层白纱蒙住了双眼”，或被青光眼及眼底疾病等困扰。为让眼疾患者重见光明，拥有一双健康的眼睛，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院，以下简称“山一大一附院”）眼科的医护人员们一直在竭尽全力为他们重修“心灵之窗”。

白内障围手术期精细化管理让视力恢复更清晰

眼睛就像一部照相机，晶状体好比照相机的镜头，晶状体如果受强光照射或自然老化等，就会导致混浊，出现视力或视觉质量下降，这就是经常所说的白内障。白内障是眼科常见疾病，随着老龄化的加重，发病率在逐年升高，超过60岁以上的老年人，发病率60%-70%，70岁以上约80%，80岁以上几乎100%都会出现。

“手术是治疗白内障最基本、最有效的方法。近几年，白内障手术已从复明时代进入屈光时代，我们不但要让白内障患者复明，更要让他们看得更清晰。”山一大一附院眼科主任党光福介绍，目前科室采用发达国家都在采用的白内障微小切口超声乳化联合植入人工晶状体治疗白内障，其优点是切口小、组织损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少。

这一手术已然成为治疗白内障的成熟手术，但对党光福来说，他要求科室手术医生不但要手法熟练，更要技巧高超、管理细致，在白内障手术的每个环节做好精细评估，把所有工作做在前头。这成为提高患者手术满意度的秘诀，也让科室的白内障技术在全国都进入了第一梯队。

“比如，我们会在术前根据患者白内障的程度、位置进行评估，这样会使手术更有针对性，更精准。还会对手术质量进行评估，评估患者是否有视网膜黄斑、眼底疾病及角膜散光，其实百分之六七十的患者都伴有不同程度的散光，如果是轻微散光，我们会对其做个性化切口，我们可以在180°全方位做切口，而不是只会在一个地方做，这样在治疗白内障的同时，矫正患者散光。”党光福介绍，科室还会评估患者的需求，以便放入不同的人工晶体。“比如如果是职业司机，我们会为他放入没有眩光的单焦人工晶体。如果是阅读爱好者，会放入适合看近的双焦点晶体等。”

手术不是“流水线”作业，每一台手术必须做成精品，这是党光福传授给科室的理念。所以在手术完毕后，医生还会对患者的眼压、人工晶体位置、切口闭合等进行最后的检查才彻底结束手术。细致的围手术期管理，让患者视力恢复如初的比例大大提高，在全省乃至全国树立了行业威望，党光福成为山东省在全国眼科大会做白内障手术现场直播的眼科专家。

引入青光眼内路切口手术让手术成功率大大提高

创新是永恒的主题，在山一大一附院眼科发展过程中也时刻伴随着创新。青光眼是另外一个市民耳熟能详的常见眼疾。对于这一疾病的治疗，科室四五年前引进微导管引导下的内路小梁切开术，使得我省青光眼的手术治疗发生了革命性进步，从毫米级进入了微米级。

党光福解释说，对于青光眼首先是应用药物治疗，其次是打激光，这些治疗手段都无效后，再考虑手术。目前青光眼手术大多是从外路做切口，缺点是不直观、操作不精准，手术成功率并不高。而内路切口手术，配合房角镜，只在内路切开250-300微米的切口即可手术，医生可以在直视下进行手术，且在术中可以对青光眼类型、预后进行初步研判，摒弃了之前外路手术的缺点，有效降低眼压，特别是为顽固复杂青光眼、晚期青光眼铺就了一条光明大道。此外，如果患者同时合并白内障，采用此术式也可以联合手术，患者不必再受二次手术之苦。

眼底病如今已逐渐成为居民不可逆性致盲的主要原因，它致病机理复杂，是一组难治并且尚未完全攻克的眼科疾病。攻克险峻的堡垒，更需要万箭齐发。对此山一大一附院眼科采取眼底病融合治疗的办法，让眼底病患者在疾病发展的每个阶段都能得到对应治疗。“由于专业越分越细，眼科被分为眼内科和眼外科，各专业各自为战，不利于眼疾患者的综合治疗。我们的多学科多专业融合治疗，就是联合了眼内科、眼外科、内分泌科、特检科等科室，根据眼底病患者的病变位置、程度和药物敏感度等指标，选择合适的治疗方法，综合系统治疗，有效稳定患者视力。”党光福介绍。

“良好的医德，我认为并不仅仅是拒收红包这么简单，而是要学会思考、研判，学会为病人着想，给合适的病人做合适的手术，取得满意的治疗效果。”在党光福的带领下，山一大一附院眼科将沿着这条路走下去。