3月18日是全国爱肝日，肝脏作为人体“沉默的解毒器官”，早期损伤毫无痛感，可很多人却在不知不觉中反复伤害它。乱吃保健品、喝酒后吃护肝片补救、长期熬夜久坐、盲目信偏方……这些大众习以为常的日常行为，竟是损伤肝脏的元凶，不少人直到体检转氨酶升高才追悔莫及。山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）感染性疾病科/肝病科副主任吴韶飞表示，肝病发展存在“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲，早期肝病隐匿性极强，定期体检、筛查肝功能至关重要。大众需摒弃伤肝坏习惯，远离护肝误区，把科学护肝融入日常。

 

 

睡眠不好？或与肝脏“报警”有关

全国爱肝日和世界睡眠日只有几天之隔，殊不知这两个疾病之间也有千丝万缕的联系。夜间爱醒，睡浅多梦，生活中很多人一有睡眠问题就认为是神经出了问题，但也有可能是肝脏的“报警信号”。吴韶飞介绍，从西医角度来看，肝脏与睡眠之间并没有直接的关联，睡眠障碍的核心诱因多为现代社会压力大、生活方式不规律等因素，不是所有睡眠问题都与肝病挂钩。不过中医理论讲究辨证论治，肝脏与睡眠确实存在一定渊源。

吴韶飞表示，中医认为肝藏血、主疏泄，肝血不足会导致气血亏虚，无法养筋安神，进而引发入睡困难、睡浅易醒；肝火旺盛则会让人夜间亢奋、多梦烦躁，属于肝气失调引发的睡眠异常。同时，晚上11点至次日凌晨1点是肝胆经循行时段，长期熬夜打乱作息，不仅会损伤肝脏，还会进一步加重睡眠紊乱，形成恶性循环。

针对大家关注的面色发黑问题，吴韶飞也做出澄清：中医讲肝主青色，生气、肝气不舒多表现为脸色发青。虽然面色发黑不一定是单纯肝损伤所致，日晒、代谢异常、肾病等都可能引发，但长期熬夜、酗酒、肝硬化人群确实会出现肝病面容，这是因雌激素灭活障碍、色素沉着，呈现青黑晦暗的特征。所以脸上发黑发乌，也要注意是不是肝脏出了问题。

 

四大日常习惯最伤肝，盲目进补危害极大

结合临床病例，吴韶飞指出，当下肝损伤高发并非单一疾病因素导致，更多是大众习以为常的坏习惯日积月累所致，其中四类行为最隐蔽、最易被忽视，堪称肝脏的“隐形杀手”。

首当其冲的是过量饮酒。酒精需要通过肝脏代谢，长期摄入会直接损伤肝细胞，诱发酒精性肝病。吴韶飞介绍，酒精性肝病有明确诊断标准，女性每日酒精摄入量大于40克、男性大于80克，持续5年以上伴随肝损伤，即可确诊为酒精性肝病。但个体代谢能力、酒精度数、酒质存在差异，部分酒量较差的人群，即便未达到上述剂量，也可能出现肝损伤。虽然学界对少量饮酒的影响存在争议，但从护肝角度出发，杜绝酗酒、尽量少饮酒是最稳妥的选择。

其次是盲目吃药、乱吃保健品与偏方。药物性肝损伤是临床高发的肝损伤类型，吴韶飞坦言，除了抗结核、抗肿瘤、他汀类等必须长期服用的治疗性药物，仍需定期监测肝功能，多数药物性肝损伤完全可以避免。不少人擅自服用偏方、网红减肥药、不明成分保健品，甚至叠加多种滋补品，这些产品成分未知，极易加重肝脏代谢负担，轻则引发转氨酶升高，重则诱发急性肝衰竭，危及生命。

再者是熬夜久坐、饮食油腻。长期熬夜会剥夺肝细胞修复的时间，导致肝脏解毒能力下降；久坐不动、高热量高脂饮食，则会让能量过剩蓄积在肝脏，形成脂肪肝。吴韶飞强调，脂肪肝是典型的生活方式病，早期单纯性脂肪肝肝功能正常，仅为脂肪沉积，通过调整生活方式可完全逆转；若放任不管，会逐步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终走向肝硬化、肝癌。

最后是压力过大、频繁生气。西医认为情绪波动不会直接造成肝功能异常，但中医讲“肝气不舒”，长期生气、焦虑会导致气机郁结，出现胁肋胀痛、食欲变差、睡眠不佳等问题，还可能与乳腺结节、甲状腺结节相关，间接影响身体健康。

 

避开误区抓根源，边喝酒边吃护肝药无用

体检发现转氨酶升高，不少人就恐慌自己得了肝病，还有人觉得“喝酒后吃护肝片就没事”，针对这些常见护肝误区，吴韶飞纠正表示，转氨酶升高只是肝细胞受损的信号，酒精、药物、脂肪肝、病毒性肝炎等都可能诱发，可能是单一因素，也可能是复合因素，只要及时找到并去除病因，转氨酶大多可恢复正常，肝损伤具有可逆性。

还有很多喝酒人群、熬夜人群自行服用护肝片，以为这样能“一劳永逸”。但吴韶飞表示，切勿自行服用护肝片，这样治标不治本，治疗肝病只能是对因治疗，才能从根本上扭转，比如药物性肝病只能及时停药，酒精性肝病少喝酒或不喝酒才是解决之道。“一边喝酒伤肝，一边吃药护肝，纯属扬汤止沸，只有杜绝损伤源头，才能真正保护肝脏。”吴韶飞说。

春季草木生发，中医讲究“春气通肝”，此时正是养肝的黄金时节。吴韶飞建议，大众无需盲目进补，坚持简单健康的生活方式，就能有效养护肝脏：一是作息规律，尽量在23点前入睡，保证充足睡眠，让肝脏得到充分休养；二是饮食清淡，少吃油腻、高糖食物，均衡摄入营养，减少肝脏脂肪堆积；三是调畅情绪、适度运动，保持心情舒畅，每周坚持有氧运动，控制体重，避免久坐。