微柱凝胶卡式血型鉴定法的临床应用

2006-12-12 00:00

     血型鉴定是输血科的常规工作之一,是安全输血的重要前提和保障。长期以来,人们一直延用盐水血型鉴定法,近年来又改为凝聚胺血型鉴定法,但都因目测观察较困难,特别是遇到弱凝集现象和O型血时,则更需在显微镜下观察来确保鉴定结果的准确性。
    
     我院输血科于2005年引进了微柱凝胶卡式血型检测技术,该法是目前国际卫生组织推荐的最先进的微柱凝胶免疫检测技术(简称MGI法)。我们对微柱凝胶卡式血型鉴定法与盐水法、凝聚胺法在检测A抗原、B抗原、D抗原中的凝集强度进行了对比分析,结果显示微柱凝胶卡式血型鉴定法(凝集强度4+)比凝聚胺法高20%,比盐水法高30%。通过对比试验分析认为,该法操作简便,结果判定准确,易于掌握,具有很大的临床应用价值。
    
     MGI法是利用凝胶微柱层析分子排阻原则,将被检红细胞加入微柱上端反应腔内,与预先加入的具有特殊抗体的凝胶介质进行抗原抗体反应,经特制离心机梯度离心,通过递加离心强度将红细胞向下挤压,达到微柱凝胶时,由于凝胶之间的间隙仅有7~8μm,只允许单个红细胞通过,而红细胞与特异性抗体发生抗原抗体反应性凝集时,凝块的体积大于7~8μm,都会被拦在凝胶的上面,易于结果判读。样本的留取和红细胞悬液的制备是保证微柱凝胶血型鉴定法正确的重要条件,由于纤维蛋白的作用,刚留取的血样用MGI法做血型鉴定时,纤维蛋白可包裹着红细胞、血小板等,而使结果呈现假阳性,最好使用抗凝管留取血样。微柱凝胶血型鉴定卡在使用过程中,能记录患者的姓名、住院号、检查日期等信息,便于结果判读,可长期保存,以防取样和血型鉴定有疑问时的查对工作,便于举
     证以明晰职责。
    
     微柱凝胶卡式血型鉴定法的灵敏度高、用血量少、省时快速,易于标准化、自动化,反应稳定,易于结果观察。相信随着科学技术的不断进步和人们认识的不断提高,该项技术会越来越广泛应用于临床并造福患者。
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