刘树山教授在第四届中国脑血管病论坛上发表见解

2006-08-29 00:00

    

近日,刘树山教授在第四届中国脑血管病论坛上做了关于《脊髓血管母细胞瘤的外科治疗》的专题讲座,并与国内外各位专家学者进行了深入的交流与探讨,得到了国内外广大同仁的一致赞誉。
    
     脊髓血管母细胞瘤又称血管网状细胞瘤,常见于后颅凹,因其血供丰富,且位于髓内,所以对其诊断和手术增加了难度。近年来,随着MRI(核磁共振)及脊髓血管造影的广泛应用,其检出率有增加的趋势。为此,刘树山教授凭借多年工作经验,对脊髓血管母细胞瘤的外科诊断及治疗提出了自己独特的见解。刘树山教授认为脊髓血管母细胞瘤的治疗还是比较困难的,主要是由于难以控制的大出血,肿瘤越大,栓塞、手术联合治疗脊髓血管母细胞瘤的指征就越明显。栓塞后再手术,因肿瘤的主要供血动脉被栓塞,肿瘤出血明显减少,张力减低,视野清楚,便于完全切除肿瘤,手术成功率明显提高。但如果没有脊髓血管造影栓塞条件者,则不可轻易手术治疗本病。栓塞或未栓塞的肿瘤都应认真处理,虽然栓塞后的肿瘤手术困难度变小,但若不认真处理,则仍可造成难以控制的大出血。手术必须在显微镜下进行,严格沿着肿瘤包膜边界分离,完整取出肿瘤,严密止血,切不可分块取出肿瘤,与其它实质性肿瘤切除方法有本质区别。栓塞不仅使扩张的供血动脉对脊髓的压迫程度减轻,更为重要的是栓塞与手术联合治疗扩大了脊髓血管母细胞瘤的手术适应证,是目前治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方案。
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