胰腺癌是目前预后最差的恶性肿瘤之一。尽管采用了手术切除及辅助性放、化疗等治疗方式，但欧美国家的综合资料仍显示，胰腺癌的5年生存率仅为5％，其中80％以上病例在治疗后1年内死亡。另外，胰腺癌的发病率逐年增加，我国胰腺癌死亡率已居肿瘤死亡率的第6位。
     由于胰腺癌缺乏有效的治疗手段，加上胰腺肿瘤对温度比较敏感，HIFU（海扶）治疗可较容易破坏胰腺后方的腹腔丛分支和可同时对肝脏转移病灶进行治疗。拟采用HIFU治疗来控制疼痛，提高生存质量，延长生存期。
     适应症与禁忌症
    
     （一）适应症
     1、不能耐受手术者；2、手术不能切除者；3、预期生存期>3月；
     4、机载超声能清楚显示病灶；5、无明显的梗阻性黄疸；6、有足够的声通道。
     （二）禁忌症和相对禁忌症
     超声对病灶显示不清楚；胰腺手术后，手术即HIFU治疗的声通道上有金属异物或其它医用置入物；梗阻性黄疸，如在行胆道内支架引流或胆囊造瘘外引流的情况下，则可行HIFU治疗；肠系膜上血管被肿瘤包裹或压迫或侵犯，伴肠系膜上静脉远端明显扩张；声通道上的大血管有钙化、老年女性有明显骨质疏松者HIFU治疗应谨慎；胰腺肿瘤曾经接受过>45GY的放射治疗。
    
     临床治疗方案 推荐方案A：单纯HIFU治疗；推荐方案B：新辅助化疗+HIFU治疗+辅助化疗；化疗药物选择，经全身静脉或局部灌注给药。
     HIFU治疗前准备 HIFU治疗前常规检查：采用CIDF（彩色多普勒）、对比增强MRI（核磁共振）或CT，检查病灶的范围、血供和毗邻关系；特别应注意肿瘤与血管的关系、血管壁有无钙化和受压、肿瘤周围的肠道能否被超声探头推移以及肿瘤区有无医用置入物等。除常规的实验室检查外，还应包括对治疗标志物的检查。
    
     治疗前的特殊肠道准备：治疗前3天连续进食无渣、不产气、易消化饮食，治疗前1天晚开始禁食、禁饮，口服蓖麻油30ML导泻，并清洁灌肠。口服肠道不易吸收的抗生素3天。治疗当天早晨留置鼻肠管或胃管。
    
     治疗前定位：准备不同大小的肠道推挤水囊。病人仰卧于治疗床上，首先确定肿瘤的位置，然后治疗头上移，将腹壁挤向肿瘤，此时，胃肠道常被推挤离开或被完全压扁，超声可清楚显示肿瘤的位置和毗邻关系，并可见治疗头的焦域在肿瘤的深面或更深。然后，将治疗头下降，在治疗头与腹壁之间置入一推挤水囊，上升治疗头，将肿瘤周围的胃肠道挤开或压扁，使肿瘤和其毗邻关系显示清楚。根据治疗头焦域与肿瘤的位置关系，确定治疗头的焦域。