“洞小乾坤大”——谈鼻窦内窥镜的应用

2006-08-11 00:00

     鼻腔是人类的重要器官,但由于鼻腔“孔小洞深”的特殊结构,使人们不能够直接观察它,对它的认识也不是很深。在鼻内窥镜问世前,医生都是利用额镜反应来做检查,由于额镜光源有限,医生很难看清鼻腔的深部结构,做鼻部手术差不多是在“黑暗”中摸索着进行。同时由于鼻腔与外界相通,受外界细菌、病毒感染的机会较多,导致了鼻腔疾病的发病率增高,从而影响了患者的生活。
     随着科技的进步,鼻窦内窥镜得到了广泛的应用。它是在对病变部位准确定位的基础上,在保留鼻腔黏膜功能的前提下,准确去除病变,具有视野开阔、损伤小、病变切除彻底、术后恢复快等特点。如今,功能性鼻内窥镜手术已成为治疗慢性鼻窦炎最重要的手术,运用此手术可精确地去除病变组织和骨头,使鼻窦开口扩大,恢复其正常的生理功能。由于手术是在内窥镜的直视下进行,因此对周围正常组织的损伤较小,同传统鼻窦炎手术相比具有无法比拟的微创性。鼻内镜扩大了人类的视野,可以说是耳鼻喉科医生的第三只眼睛,将鼻腔内的世界清晰地呈现在屏幕之上。
     现在鼻内窥镜已被广泛应用于鼻科疾病的治疗,如功能性鼻内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦肿瘤最科学有效的方法。一些难以止住的鼻出血,可在内窥镜下应用电凝烧灼出血点,从而很容易止血。在鼻内窥镜下,脑脊液鼻漏修补和经鼻内窥镜蝶鞍进路垂体肿瘤切除术使许多高难度的前颅底手术变得非常简单。除了以上手术外,还可在鼻内镜下进行后鼻孔闭锁成形术、视神经减压、前颅底肿瘤的联合手术、眶减压术、鼻腔泪囊造口术等手术治疗。
     由于对周围正常组织的损伤小,所以鼻内窥镜手术将并发症降到了最低限度。术后填塞少量纱条即可,且患者的痛苦小、出血少、恢复快。因此,对广大患有鼻腔及前颅底疾病的患者来说,进行鼻窦内窥镜手术是最佳的选择。
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