什么是“血液透析”？
     血液透析俗称“洗肾”，就是把患肾功能衰竭的病人的血液通过透析器清洗后再送回其体内的过程，每次透析治疗需4—5小时，一般每周2—3次。 血液透析的主要作用有：清除尿毒症性毒性物质、清除体内多余水分、调整电解质和血液的酸碱度。
     血液透析治疗首先需建立一条血管通路，通过这条血管通路把病人体内含有多余水分和毒素的血液引出，经过血液透析机和透析器清洗后再把接近正常成分的血液送回病人体内。长期进行血液透析治疗的病人多采用穿刺内瘘建立血管通路。内瘘即在四肢任何部位动脉与静脉相近处做皮下动静脉吻合后的静脉动脉化的血管。内瘘最理想的部位是在左上肢腕部做挠动脉与头静脉侧端吻合。内瘘一般可使用4-5年，如护理使用得当甚至可达十年。内瘘的日常护理主要有以下几方面：（1）保持内瘘处皮肤的清洁干燥，穿刺处的无菌棉球应在透析后次日取下，血液透析当日尽量避免洗澡，以免引起内瘘感染。（2）内瘘侧肢体不要提重物，手腕不要戴较重的东西，睡眠时不要将其放在枕头下面，不要在次侧肢体测血压及做静脉穿刺。（3）每日用手触摸内瘘阵颤一次，如有异常请及时与您的透析医生或护士联系。（4）内瘘处穿刺形成的痂皮应让其自然脱落，不要用手去抠，以免引起痂下感染。
    
     血透患者应注意那些问题？
     （1）要掌握好每月的化验结果，首先看透前透后的肾功变化，如果透析效果好，每次透析血肌酐和血尿素氮的清除达50%-70%。如达不到或相差甚远，就应按医嘱增加透析时间、或加大血流量，以及换较适合的透析器。此事不可大意，因透析是否充分直接关系到病人体质下降的速率。再看电解质是否平衡，并依此为依据调整饮食成分或用药。其次看肝功、血浆白蛋白水平，血色素等，以了解自身的营养情况。患有合并症的患者对某些特殊化验更应特别注意。
     （2）在与医生配合治疗的同时要加强自我学习，学习有关疾病的知识，增强自我保健意识，如正常透析应注意什么？病人可能出现什么合并症，如何治疗？如何预防？等等，尽最大可能使自己成为自己的保健医生。
     （3）特别强调保护透析病人的生命线——内瘘，一个完好的血管通路可减少许多不必要的麻烦和痛苦，减少住院次数。要了解自己内瘘的血流量大小、血管是否充盈，透析后适当压针眼。
     （4）把握干体重与透析时的脱水量。经过一段时间摸索出自己所能耐受的最大脱水量，一般青年人应小于自己体重的5%，老年人应控制在自己体重的3%—4%。
     （5）如果患有合并心血管疾病，则一定要提高警惕。对于有脑血管病、冠心病、心绞痛发作，更是稍有不适就要及时就医，含药吸氧，把疾病控制在大发作之前。
     （6）建立自我管理记录本，把每天的血压、心率及每次透析的脱水量、体重、自身感受与化验结果记录下来，为以后自我调整留下依据。