浅谈治疗腰椎间盘突出症的新武器

2008-01-18 00:00

     腰椎间盘突出症是椎间盘发生的退行性病变,多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上。经过正规保守治疗,一半以上的患者临床症状可以得到缓解,但仍有很多病人的病情继续进展,需接受外科手术干预。
    
     后路椎间盘镜技术(Micro-Endoscopic Discectomy;MED)是目前国际上最先进的脊柱外科微创手术新概念,它革新了传统手术方式,推动了脊柱外科技术的发展,是侵入性脊柱外科手术最安全、最有效的一场的技术革新。该系统将先进的科技和临床完美结合,为患者提供了一种损伤小、疗程短、安全可靠的治疗方法。
    
     该技术是在内窥镜的监视下,由专业骨科医生操作,用外科手术器械直接摘除椎间盘突出髓核组织并处理椎管狭窄,手术原理、操作过程、临床疗效同开放式手术。皮肤创口仅2.5cm,不剥离椎旁肌,保留棘上、棘间韧带,和大部分上、下关节突以及未破损的纤维环和后纵韧带,尽可能保持脊柱的稳定性,以去除突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素,从而使患者获得根治的疗效。整个手术暴露范围小,定位准确,直接在椎间盘脱出处操作,电视监视下又有很大的视野,既具备椎板切开表现出的手术视野宽大的优势,也具备微创的优势。
    
     与传统手术方式比较MED具有以下优点:适应症广,可治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症;微创手术,伤口小(约2.5cm)、组织损伤少、出血少,手术时间短;安全性高,镜下放大60倍,可清晰分辨镜下组织,避免神经根损伤,疗效可靠,且极大的减少了手术并发症;术后卧床时间短、恢复快;综合治疗费用降低,患者接受程度高。
    
     我院骨科中心脊柱专业组经多方论证比较后,近日引进一套优越性得到了国际公认的德国产后路椎间盘镜系统。该系统是光学纤维导光的直管式医用内窥镜,镜体与导光束为分离式。具有高度清晰的观察性能、灵活稳定的固定装置和精心设计的手术器械,术中能更好地观察微小的病变,使手术更加彻底,并减小手术创伤,手术时间短,出血少,几乎没有副损伤,便于骨科专业医生顺利、高效地开展治疗。不仅可以治疗腰椎间盘突出症,还可以治疗侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症。大大降低了医疗费用及住院时间,可产生明显的社会经济效益。
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