氩氦刀“杀”癌不开刀
2008-01-20 00:00
记得几年前在一家医院采访时曾经跟随值班医生查房，见过很多的肿瘤病人，各种各样的病情。其中给记者印象最深的是一位脸上长了肿瘤的女病人，肿瘤占了右半边脸很大比例，查房医生用手在她脸上比划着手术切除位置。如果做了切除，真不敢想象病人以后的样子。所以，当山东省千佛山医院肿瘤治疗中心刘元水主任介绍氩氦刀治疗肿瘤不开刀、创伤小、恢复快、花费少时，记者立即想到了这个病例。
氩氦刀是“针”而非“刀”
因为时间仓促，记者在对氩氦刀一无所知的情况下受命前去采访。在等待刘主任的间隙，记者抓紧时间翻阅了其办公桌上的一本有关氩氦刀的资料，很快被开头的几段话所吸引：
1993年，美国人应用数十项太空专利技术发明了氩氦刀冷冻治疗系统，即通常所说的氩氦刀，是当前可直接杀死癌细胞的准确可靠的高精度治疗仪器，它的研制成功，是肿瘤治疗史上的一次新突破。
1998年，氩氦刀通过了美国食品药品管理局的严格审批，开始用于实体肿瘤的治疗。
1999年，中国国家医药管理局批准氩氦刀进入中国，著名专家吴孟超院士、汤钊猷院士、郝锡山院士及其他专家已先后应用此技术为２万多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等肿瘤患者进行治疗。
“抱歉，我有点急事来晚了。”话随人来，刘主任笑着和记者握了握手，接着说：“这份资料就是给你准备的，可以先看看。氩氦刀在治疗肿瘤方面不开刀、原位‘切除’肿瘤，病人恢复很快。2004年12月，山东省千佛山医院在省内率先引进氩氦刀，已经成功地为几十名肿瘤患者进行了治疗，取得了良好的治疗效果，而且对某些肿瘤的治疗还有了新的突破和发现。”“用氩氦刀治疗肿瘤不用开刀就可切除肿瘤？”于是记者便把以前见过的脸上患有肿瘤的病例讲给刘主任听。听完后，刘主任点了点头说：目前癌症患者的首选治疗方法是手术切除，但多数病人在发现患癌症时，往往已经失去了最佳手术机会，即使能够切除，也很难保证肿瘤周围组织中的癌细胞被彻底清除，因此术后复发和转移的可能性非常大，即使配合放化疗仍然不能解决这一难题。氩氦刀实际上并不是一把刀，而是４根直径在２～８毫米的“针”。治疗的时候在超声或CT的精确引导下把“针”插入肿瘤中心，接着输入氩气，在肿瘤里面快速降温后就形成了一个冰球，这样肿瘤细胞就会被冷冻，持续10～15分钟以后停止输入氩气，然后输入氦气，氦气是一种致热源，可以把冷冻的冰球融解，这个过程就可以达到肿瘤消融的目的。在欧美等国家，氩氦刀治疗技术被誉为肿瘤的绿色疗法。像你刚才提到的那位患者脸上长了肿瘤，就可以运用氩氦刀找准肿瘤位置，哪里有“疾”哪里插“针”。
“说来你可能不太相信，用氩氦刀做手术时只需局部麻醉，手术过程中病人意识很清醒。央视健康之路栏目曾经报道过用氩氦刀为任恢忠做手术的过程。任恢忠被称为民间哲学家，倾尽30余年心血，于1995年出版著作《物质•意识•场》，提出不少新观点，在中国哲学界引起很大反响。钱学森为此题词：我读后拓宽了视野，受到了很大启发。2002年10月任恢忠被诊断为肺癌晚期，随后又发现肺下半部也有个肿瘤，并且转移到肝脏。”说完，刘主任打开了桌上的电脑，记者看到了为任恢忠做手术的过程：CT定位，然后消毒，进行局部麻醉，把“针”直接插向肿瘤，到位后通过B超可以看到“针”已经很精确地插在肿瘤的中心，这期间任恢忠不时地和医生交谈，脸上没有痛苦的表情。更神奇的是，手术一结束，任恢忠就可以下床了。“就这样做了一个大手术吗？这么简单，和我以前见到的太不一样了。”刘主任微微一笑：“就这么简单。确切地说是高科技给肿瘤患者带来了福音。”
一“冷”一“热”治疗肿瘤
看完了录象，刘主任手一挥：“走，我带你到手术室看看，一看就全明白了。”正合记者的意思。
穿过院里的林荫路来到手术室，刘主任就一个病例仔细地讲解了氩氦刀治疗肿瘤的机理：某患者，男，68岁。转院到山东省千佛山医院时肺部肿瘤４厘米、肝部肿瘤2.7厘米。患者形体消瘦，状态不佳。因为是肝肺都有肿瘤，不可能同时切除，如果按照传统治疗肿瘤的方法，先切除病人肺部肿瘤，然后再经过化疗和放疗，至少需要半年时间，到那时病人肝内的肿瘤早就扩散了。这是典型的已经失去手术可能性的病例，恰恰是氩氦刀给了患者重生的机会。病人来院后第３天，经过仔细检查，决定先做肺内肿瘤的消融手术。在CT的引导下，找准肿瘤的位置。患者在局部麻醉下经过皮肤穿刺，两根形如细长导管样的氩氦刀被送入肺部肿瘤组织内，通过释放氩气，１分钟内在肿瘤内部迅速达到摄氏零下150多度的超低温，将肿瘤冻成冰球，15分钟后再注入氦气，让肿瘤组织很快恢复到摄氏20度，如此反复２次，将肿瘤组织摧毁，达到迅速止痛、减少肿瘤负荷、控制肿瘤生长、提高生存质量等目的，并能激发患者体内免疫系统，增强免疫力。手术历时１小时顺利完成，整个过程患者没有痛苦感觉，始终保持清醒状态。手术完成后，不用缝合，第２天下午患者就可下床活动。１个星期后又为患者实施了肝内肿瘤的消融手术。CT检查发现患者的肺内和肝内的肿瘤全部消除，13天后患者高兴地出院了。当然还需要术后化疗的巩固。
一个原本被宣判了“死刑”的癌症患者通过氩氦刀的治疗又重新获得了新生，刘主任由衷地为病人感到高兴。接着，刘主任又向记者讲了另一个病例：今年3月，山东大学医学院王博士的父亲因胸痛查出已患肺癌，经检查发现肿瘤有3.5厘米，由于肿瘤贴近右肺动脉无法手术，只能采用化疗，可是三个疗程下来，肿瘤不但没有缩小，反而又增大了１厘米。一次偶然的机会，王博士得知氩氦刀治疗肿瘤是当前一项国际新技术，于是就来到山东省千佛山医院肿瘤治疗中心咨询，听完医生对氩氦刀技术的原理讲解和临床应用后，王博士决定立即将父亲转到该院。入院第３天就为患者进行了氩氦刀冷冻治疗，术后经过CT检查，肿瘤灭活得非常彻底，治疗后5天患者就出院了。五一期间，王博士专门打来电话说，现在父亲的胸部一点都不疼了，而且面部水肿也已消退，食欲增加了，心情也好多了。
随着刘主任的讲解，记者不时时机地提出了一个问题：氩氦刀通过冷冻消融治疗的特点有哪些呢？刘主任总结了４点：
1、手术创伤小。导管直径只有几个毫米，穿刺进入肿瘤体内，对病人的创伤很小，术中患者痛苦少。
2、氩氦刀冷冻治疗可提高机体肿瘤免疫。肿瘤组织细胞反复冷融，细胞破裂、融解，从而促使细胞内和处于遮蔽状态的抗原释放，肿瘤免疫抑制状态被解除，提高机体肿瘤免疫。
3、适合早、中、晚各期肿瘤的治疗。对早期和部分中、晚期患者可达到完全“切除”肿瘤的目的；对部分中、晚期患者可迅速减轻肿瘤负荷，减轻患者痛苦，提高生存质量和生存期。
4、中国、美国和日本等国家的专家建议：氩氦刀微创治疗肿瘤目前应该列入不能手术的中、晚期肿瘤的第一选择，部分专家认为氩氦刀同样适合于早期不愿意或不能接受手术的实体肿瘤患者的治疗。
说完氩氦刀的特点刘主任又给记者介绍了一个广东省的病例。一个６岁的小男孩颈部长了一个很大的肿瘤，生长速度非常快，父母四处求医，后来通过羊城晚报呼吁社会来拯救这个小孩。住院后医生发现孩子的病情比预想的还要严重得多。肿瘤压迫了孩子的颈部，不能抬头、不能走路、不能吃东西、呼吸困难，而且这是一个很少见的恶性畸胎瘤，经过会诊后医生认为小孩无法进行手术，因为肿瘤太大，孩子体质太虚弱，估计孩子生命不会超过三个月。后来医生就采用了氩氦冷冻消融为主的综合治疗方法，当然治疗过程非常复杂，而且出现了许多并发症，好在都一一得到了解决，治疗一个月后肿瘤虽然没有变小但是变软了，两个月后肿瘤开始变小了，六个月后肿瘤已经缩小了2/3，一年后整个肿瘤消失。这个例子更加说明了氩氦冷冻消融治疗的特点。
采访回来的路上，记者不禁盼望所有的肿瘤患者都能了解此项新技术，因为它确实是肿瘤患者的福音。
专家简介 刘元水，山东省千佛山医院肿瘤中心主任，硕士生导师，中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术工作委员会委员，国际生物治疗学会氩氦靶向治疗专业委员会委员，山东生物医学工程会肿瘤靶向治疗技术专业委员会副主任委员。
一直从事临床医疗、教学和科研工作，目前主要应用具有世界领先水平的高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（海扶刀）和美国氩氦靶向治疗系统（氩氦刀）对肝癌、肺癌等各类实体肿瘤进行非手术“原位切除”治疗；同时开展的辅助治疗项目主要有：肿瘤的血管介入治疗、超声或CT引导下经皮介入治疗、穿刺各种实体肿瘤、酒精注射、缓释化疗药物、缓释粒子以及射频治疗等；先后对800余例肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肾癌、腹膜后肿瘤、甲状腺癌、骨肿瘤以及子宫肌瘤、肝血管瘤等良恶性肿瘤进行治疗，其技术水平和治疗效果均居全省领先地位。
专家门诊：周二全天
咨询电话：0531-89268101 13791120876 13791120773
氩氦刀是“针”而非“刀”
因为时间仓促，记者在对氩氦刀一无所知的情况下受命前去采访。在等待刘主任的间隙，记者抓紧时间翻阅了其办公桌上的一本有关氩氦刀的资料，很快被开头的几段话所吸引：
1993年，美国人应用数十项太空专利技术发明了氩氦刀冷冻治疗系统，即通常所说的氩氦刀，是当前可直接杀死癌细胞的准确可靠的高精度治疗仪器，它的研制成功，是肿瘤治疗史上的一次新突破。
1998年，氩氦刀通过了美国食品药品管理局的严格审批，开始用于实体肿瘤的治疗。
1999年，中国国家医药管理局批准氩氦刀进入中国，著名专家吴孟超院士、汤钊猷院士、郝锡山院士及其他专家已先后应用此技术为２万多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等肿瘤患者进行治疗。
“抱歉，我有点急事来晚了。”话随人来，刘主任笑着和记者握了握手，接着说：“这份资料就是给你准备的，可以先看看。氩氦刀在治疗肿瘤方面不开刀、原位‘切除’肿瘤，病人恢复很快。2004年12月，山东省千佛山医院在省内率先引进氩氦刀，已经成功地为几十名肿瘤患者进行了治疗，取得了良好的治疗效果，而且对某些肿瘤的治疗还有了新的突破和发现。”“用氩氦刀治疗肿瘤不用开刀就可切除肿瘤？”于是记者便把以前见过的脸上患有肿瘤的病例讲给刘主任听。听完后，刘主任点了点头说：目前癌症患者的首选治疗方法是手术切除，但多数病人在发现患癌症时，往往已经失去了最佳手术机会，即使能够切除，也很难保证肿瘤周围组织中的癌细胞被彻底清除，因此术后复发和转移的可能性非常大，即使配合放化疗仍然不能解决这一难题。氩氦刀实际上并不是一把刀，而是４根直径在２～８毫米的“针”。治疗的时候在超声或CT的精确引导下把“针”插入肿瘤中心，接着输入氩气，在肿瘤里面快速降温后就形成了一个冰球，这样肿瘤细胞就会被冷冻，持续10～15分钟以后停止输入氩气，然后输入氦气，氦气是一种致热源，可以把冷冻的冰球融解，这个过程就可以达到肿瘤消融的目的。在欧美等国家，氩氦刀治疗技术被誉为肿瘤的绿色疗法。像你刚才提到的那位患者脸上长了肿瘤，就可以运用氩氦刀找准肿瘤位置，哪里有“疾”哪里插“针”。
“说来你可能不太相信，用氩氦刀做手术时只需局部麻醉，手术过程中病人意识很清醒。央视健康之路栏目曾经报道过用氩氦刀为任恢忠做手术的过程。任恢忠被称为民间哲学家，倾尽30余年心血，于1995年出版著作《物质•意识•场》，提出不少新观点，在中国哲学界引起很大反响。钱学森为此题词：我读后拓宽了视野，受到了很大启发。2002年10月任恢忠被诊断为肺癌晚期，随后又发现肺下半部也有个肿瘤，并且转移到肝脏。”说完，刘主任打开了桌上的电脑，记者看到了为任恢忠做手术的过程：CT定位，然后消毒，进行局部麻醉，把“针”直接插向肿瘤，到位后通过B超可以看到“针”已经很精确地插在肿瘤的中心，这期间任恢忠不时地和医生交谈，脸上没有痛苦的表情。更神奇的是，手术一结束，任恢忠就可以下床了。“就这样做了一个大手术吗？这么简单，和我以前见到的太不一样了。”刘主任微微一笑：“就这么简单。确切地说是高科技给肿瘤患者带来了福音。”
一“冷”一“热”治疗肿瘤
看完了录象，刘主任手一挥：“走，我带你到手术室看看，一看就全明白了。”正合记者的意思。
穿过院里的林荫路来到手术室，刘主任就一个病例仔细地讲解了氩氦刀治疗肿瘤的机理：某患者，男，68岁。转院到山东省千佛山医院时肺部肿瘤４厘米、肝部肿瘤2.7厘米。患者形体消瘦，状态不佳。因为是肝肺都有肿瘤，不可能同时切除，如果按照传统治疗肿瘤的方法，先切除病人肺部肿瘤，然后再经过化疗和放疗，至少需要半年时间，到那时病人肝内的肿瘤早就扩散了。这是典型的已经失去手术可能性的病例，恰恰是氩氦刀给了患者重生的机会。病人来院后第３天，经过仔细检查，决定先做肺内肿瘤的消融手术。在CT的引导下，找准肿瘤的位置。患者在局部麻醉下经过皮肤穿刺，两根形如细长导管样的氩氦刀被送入肺部肿瘤组织内，通过释放氩气，１分钟内在肿瘤内部迅速达到摄氏零下150多度的超低温，将肿瘤冻成冰球，15分钟后再注入氦气，让肿瘤组织很快恢复到摄氏20度，如此反复２次，将肿瘤组织摧毁，达到迅速止痛、减少肿瘤负荷、控制肿瘤生长、提高生存质量等目的，并能激发患者体内免疫系统，增强免疫力。手术历时１小时顺利完成，整个过程患者没有痛苦感觉，始终保持清醒状态。手术完成后，不用缝合，第２天下午患者就可下床活动。１个星期后又为患者实施了肝内肿瘤的消融手术。CT检查发现患者的肺内和肝内的肿瘤全部消除，13天后患者高兴地出院了。当然还需要术后化疗的巩固。
一个原本被宣判了“死刑”的癌症患者通过氩氦刀的治疗又重新获得了新生，刘主任由衷地为病人感到高兴。接着，刘主任又向记者讲了另一个病例：今年3月，山东大学医学院王博士的父亲因胸痛查出已患肺癌，经检查发现肿瘤有3.5厘米，由于肿瘤贴近右肺动脉无法手术，只能采用化疗，可是三个疗程下来，肿瘤不但没有缩小，反而又增大了１厘米。一次偶然的机会，王博士得知氩氦刀治疗肿瘤是当前一项国际新技术，于是就来到山东省千佛山医院肿瘤治疗中心咨询，听完医生对氩氦刀技术的原理讲解和临床应用后，王博士决定立即将父亲转到该院。入院第３天就为患者进行了氩氦刀冷冻治疗，术后经过CT检查，肿瘤灭活得非常彻底，治疗后5天患者就出院了。五一期间，王博士专门打来电话说，现在父亲的胸部一点都不疼了，而且面部水肿也已消退，食欲增加了，心情也好多了。
随着刘主任的讲解，记者不时时机地提出了一个问题：氩氦刀通过冷冻消融治疗的特点有哪些呢？刘主任总结了４点：
1、手术创伤小。导管直径只有几个毫米，穿刺进入肿瘤体内，对病人的创伤很小，术中患者痛苦少。
2、氩氦刀冷冻治疗可提高机体肿瘤免疫。肿瘤组织细胞反复冷融，细胞破裂、融解，从而促使细胞内和处于遮蔽状态的抗原释放，肿瘤免疫抑制状态被解除，提高机体肿瘤免疫。
3、适合早、中、晚各期肿瘤的治疗。对早期和部分中、晚期患者可达到完全“切除”肿瘤的目的；对部分中、晚期患者可迅速减轻肿瘤负荷，减轻患者痛苦，提高生存质量和生存期。
4、中国、美国和日本等国家的专家建议：氩氦刀微创治疗肿瘤目前应该列入不能手术的中、晚期肿瘤的第一选择，部分专家认为氩氦刀同样适合于早期不愿意或不能接受手术的实体肿瘤患者的治疗。
说完氩氦刀的特点刘主任又给记者介绍了一个广东省的病例。一个６岁的小男孩颈部长了一个很大的肿瘤，生长速度非常快，父母四处求医，后来通过羊城晚报呼吁社会来拯救这个小孩。住院后医生发现孩子的病情比预想的还要严重得多。肿瘤压迫了孩子的颈部，不能抬头、不能走路、不能吃东西、呼吸困难，而且这是一个很少见的恶性畸胎瘤，经过会诊后医生认为小孩无法进行手术，因为肿瘤太大，孩子体质太虚弱，估计孩子生命不会超过三个月。后来医生就采用了氩氦冷冻消融为主的综合治疗方法，当然治疗过程非常复杂，而且出现了许多并发症，好在都一一得到了解决，治疗一个月后肿瘤虽然没有变小但是变软了，两个月后肿瘤开始变小了，六个月后肿瘤已经缩小了2/3，一年后整个肿瘤消失。这个例子更加说明了氩氦冷冻消融治疗的特点。
采访回来的路上，记者不禁盼望所有的肿瘤患者都能了解此项新技术，因为它确实是肿瘤患者的福音。
专家简介 刘元水，山东省千佛山医院肿瘤中心主任，硕士生导师，中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术工作委员会委员，国际生物治疗学会氩氦靶向治疗专业委员会委员，山东生物医学工程会肿瘤靶向治疗技术专业委员会副主任委员。
一直从事临床医疗、教学和科研工作，目前主要应用具有世界领先水平的高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（海扶刀）和美国氩氦靶向治疗系统（氩氦刀）对肝癌、肺癌等各类实体肿瘤进行非手术“原位切除”治疗；同时开展的辅助治疗项目主要有：肿瘤的血管介入治疗、超声或CT引导下经皮介入治疗、穿刺各种实体肿瘤、酒精注射、缓释化疗药物、缓释粒子以及射频治疗等；先后对800余例肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肾癌、腹膜后肿瘤、甲状腺癌、骨肿瘤以及子宫肌瘤、肝血管瘤等良恶性肿瘤进行治疗，其技术水平和治疗效果均居全省领先地位。
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