急性脑梗死昏迷患者 溶栓治疗后成功获救
2010-05-07 00:00
5月6日早8点,120急救送来一68岁男性突然昏迷患者到急诊科抢救室。测血压239/126mmHg,查体:昏迷,鼾声呼吸,双眼球固定,双瞳孔略大,直径5mm,光反射消失,双侧Babinski Sign(+)。
神经内科李衍滨副主任医师与急诊科蔡卫东主任、李红英护士长及时指挥抢救,CT室为患者开辟绿色通道,李主任和急诊护士张君靖带着随时抢救用的器材陪同病人查颅脑CT,迅速完善各项检查。
根据病人突然昏迷,既往有冠心病、冠脉支架术后、心功能不全,高血压病,糖尿病并肾功能不全,平时未能规律用药,查颅脑CT无出血和未发现相应梗死灶,未发现引起昏迷的其他系统疾病等一些列综合因素考虑,李主任诊断为急性基底动脉闭塞。给予硝酸甘油改善心肌供血、控制血压,做好溶栓准备,立即转入神经科26病区。
李衍滨副主任医师与段瑞生主任、宋云主治医师讨论制定具体溶栓方案后迅速溶栓,何静护士长、宋桂香等护士严密观察病情,积极采取各项护理措施,预防护理并发症,经约2小时治疗后病人意识清醒,下午肢体及语言功能恢复。李主任下夜班后没吃早饭,忙到中午近12点才回家,下午休息,不放心病人,多次打电话询问病情,晚上9点为防止再次闭塞,又到医院看病人、调整治疗方案。家属紧紧握住医护人员的手,流下了激动的泪水,反复说:“是千佛山医院的医生和护士救了老人,真是谢谢!谢谢了。”
神经内科李衍滨副主任医师与急诊科蔡卫东主任、李红英护士长及时指挥抢救,CT室为患者开辟绿色通道,李主任和急诊护士张君靖带着随时抢救用的器材陪同病人查颅脑CT,迅速完善各项检查。
根据病人突然昏迷,既往有冠心病、冠脉支架术后、心功能不全,高血压病,糖尿病并肾功能不全,平时未能规律用药,查颅脑CT无出血和未发现相应梗死灶,未发现引起昏迷的其他系统疾病等一些列综合因素考虑,李主任诊断为急性基底动脉闭塞。给予硝酸甘油改善心肌供血、控制血压,做好溶栓准备,立即转入神经科26病区。
李衍滨副主任医师与段瑞生主任、宋云主治医师讨论制定具体溶栓方案后迅速溶栓,何静护士长、宋桂香等护士严密观察病情,积极采取各项护理措施,预防护理并发症,经约2小时治疗后病人意识清醒,下午肢体及语言功能恢复。李主任下夜班后没吃早饭,忙到中午近12点才回家,下午休息,不放心病人,多次打电话询问病情,晚上9点为防止再次闭塞,又到医院看病人、调整治疗方案。家属紧紧握住医护人员的手,流下了激动的泪水,反复说:“是千佛山医院的医生和护士救了老人,真是谢谢!谢谢了。”