医务部举办医疗核心制度培训考核
2012-11-14 11:21医务部
随着三级综合医院评审的临近,我院掀起又一轮学习高潮,科室利用早会、晚班空隙,集中学习我院各项规章制度,逐渐形成一种良好氛围。11月9—10日,医务部在门诊二楼会议室分别举办两场考核,邀请许冬梅院长助理针对我院医疗核心制度进行了系统讲解,于振海副院长全程参与此次培训。全院临床医师共计400余人参加了考核。
本次培训主要面向临床医师,涵盖了我院十三项医疗核心制度。许院助强调,对于危重急症患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救,如需检查和住院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送,涉及转院的患者,须由副主任及以上医师亲自查看病情方可决定;要严格执行三级医师负责制度,科主任、主任医师、副主任医师每周查房1-2次,主治医师每日查房一次,住院医师每日上下午至少各一次,查房时限应及时体现在病程记录中;医嘱一般在上班后两小时内开出,护士不得转抄,医嘱不能涂改,如需撤销需医师用红笔填“取消”字样并签名,注明取消时间;会诊时,如科间会诊,应邀科室应在24小时内派3年以上主治医师或更高级别人员进行会诊,急诊会诊应在10分钟内到位,科室应度情进行院内大会诊,对于疗效不满意的疑难危重病例应申请组织院内多学科综合诊疗会诊,每年度每科室至少向医务部提交一次此申请;对于死亡病例,应在患者死亡一周内进行科内讨论,特殊病例应即时完成,尸检病例待病例报告作出两周内完成,讨论应由主管医师另立一页记录在病程中;对于医师值班,应严格执行三线医师制度,一线医师必须在病区留宿,二线医师接到通知后需在10分钟内到岗,三线医师可在院外听班,但必须保证通讯工具畅通有效,随叫随到;值班医师接班后应即时做好值班期间的病程记录工作,下一班医师未到前,上一班医师不得离开岗位;要严格进行病人的查对制度,手术查对需严格遵守《手术安全核查制度》,充分执行《医患沟通制度》,当本院设备条件不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务部报请分管院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院等等,许院助再次强调了这些制度的重要性,并重申时效,要求大家对《临床医师应知应会手册》做到随身携带、熟记于心,并严格贯彻执行。
于院长最后表示,医务人员应熟记并执行我院诸项核心制度,以迎评三甲为契机,全面推进我院各项工作,将千佛山医院提升至一个新的、更高的层次。