巧遇心脏骤停 检验应急预案

2012-12-20 15:23介入诊疗科

 20121217,安静的介入手术室里,时钟滴滴答答转过了1715分,室内一如既往的是工作人员加班忙碌的身影。

 咚咚咚……传来急促沉重的砸门声,开门一看,一位体型健硕的男子顺着门倒了进来。

 仔细一看,大汉已经停止了心跳,呼吸也十分的微弱。

“快来抢救!”

 没有紧张和慌乱,大家迅速集结,将患者平卧,立即实施心肺复苏!

 

 孙洁副主任护师当即行心脏按压,程永帅医师和常秋艳护士将患者仰面抬颏法畅通气道,解开患者厚厚的外套,松解腰带,准备人工呼吸,王连祥副主任技师迅速拿来急救箱和除颤仪,徐希云副主任护师建立静脉通道,连接除颤仪上的心电监护,董少鹏技师紧急拨打电话请急诊科、麻醉科会诊,并汇报正在参加医院培训的李桂杰科主任。李主任宣布启动应急预案,并叮嘱大家不要慌,抢救要按照既往多次培训模拟的应急预案进行。正在手术的闫素华、陈明友主医师也赶了过来,初步评估病情,指导现场抢救,并和患者家属进行沟通、安抚,医院保安人员也及时赶到,负责维持现场秩序。患者面色越来越青紫,向右凝视,双侧瞳孔散大至约4mm,颈右斜,肢体肌张力高,小便失禁,根据经验判断初步考虑发病与中枢系统疾病有关,拨通了电话紧急请神经内、外科会诊。5个心肺复苏循环以后患者心跳仍没能触摸到,“电除颤!”陈明友主任接过王连祥副主任技师准备好的除颤仪,充电、放电……监护仪上显示了微弱的R波,然后恢复规整的窦性心率,过了一分钟,患者长长的吸了一口气,自主呼吸恢复!

 

大汉青紫的脸渐渐变得红润。

“赶紧将患者转移到最近的急诊科!”

介入科和心内科工作人员一起将沉重的大汉平抬到了担架床上,并一路陪同将患者快速转送到最近的急诊科,当即开通绿色通道,实施进一步的生命支持治疗,此时神经内、外科医师已经赶到,快速给患者做了体格检查并下达病危。

 

后来经颅脑CT检查发现,患者右侧额叶占位病变,详细询问病史,患者既往高血压、肺癌手术史,此次来医院陪同其兄弟做心脏介入手术,在介入诊疗科外走廊候诊区突发抽搐、随后昏迷,从患者发病到展开心肺复苏,整个过程不到两分钟,早期抢救的实施为患者生命赢得了宝贵的时间,在急诊科经过生命监护、补液、降颅压和营养神经治疗,患者意识逐渐恢复,生命体征趋于平稳。

 

回顾一下,整个抢救过程及后续生命支持衔接紧密,全体工作人员沉着冷静,动作敏捷,操作熟练,从发现患者、心肺复苏到安全转移患者至急诊科,整个过程不到十分钟,我们从死神手中赢得了宝贵的时间!

 

这次成功的心肺复苏发生在三甲复审临近的关键时刻,抢救能够如此快速的实施,离不开医院多次应急预案培训和介入科医、护、技人员长久以来勤勤恳恳的学习和模拟演练。

 

这次紧张有序抢救,再一次展示了作为一所省级三甲医院医疗护理队伍必备的医疗素质和技能,是千佛山医院多年积累的雄厚医疗技术力量的具体体现,也是三甲复审以来不断的培训、演练、完善的成果展现!

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