保健心内一科成功开展床边临时起搏器植入术

2012-08-03 11:30保健心内一科

 201282下午,保健心内一科床边安装临时起搏器成功抢救一急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞患者,并使其转危为安。

 

 该患者是一名80岁的老年男性,入院诊断为急性心肌梗死,因影响到心脏传导系统,发生心律失常-高度房室传导阻滞,心电图检查示:Ⅲ度房室传导阻滞,交界区逸搏心律,心室率50/分左右,阿托品静脉应用无效,并出现血液动力学异常,血压持续降低,病人无尿。如果不及时安装起搏器,极有可能发生心脏停搏、组织低灌注而危及患者生命,病情极其危重。时间就是生命!为抢救病人生命,梁江久主医师在与患者及其家属进行充分沟通后,在床旁紧急安装临时心脏起搏器。经常规消毒,选择右锁骨下静脉为穿刺路径,顺利将电极导管送达右心室,心电监护和体表心电图显示起搏心律,调整相关参数,起搏良好,生命体征平稳,病情转危为安。床边盲插安置临时起搏器技术难度高、风险大,需要具备熟练的心导管操作技能尚可完成。

 

 心脏起搏器在世界范围内已成为心血管疾病患者的福音,许多心血管疾病患者,由于心脏的窦房结功能和传导系统功能障碍,引起眩晕、晕厥、昏迷等心源性脑缺氧综合征和心力衰竭症状,严重者甚至猝死,而且这种心源性猝死常难以预见,给家庭和社会带来了极大的意外打击。对于这种病人,必须及时安装心脏起搏器,这是救治的关键,才可能挽救病人生命。我科首次采用安装心脏临时起搏器的治疗方法成功救治患者,标志着我科危重病人救治水平迈上了新的台阶。

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