声带麻痹呼吸难,CO2激光显神通
2012-01-06 16:30耳鼻喉科
甲状腺术后声带麻痹的患者常因声带固定引起呼吸及吞咽困难,严重影响患者的生活质量而不得不行气管切开术。近月来,我科在支撑喉镜行喉部手术的基础上采用CO2激光手术,对此类患者完美的进行了单侧或双侧声带切除,微创、高效的解决了患者的病痛。
患者女,因“甲状腺癌”于全麻下行甲状腺全部切除术。术后第5日患者夜间憋气重,请耳鼻喉科会诊,示双侧声带固定,遂在局麻+基础麻醉下行气管切开术,患者术后即再现较明显饮食时呛咳,吞咽较困难,需用水冲服,出院前伴有肺部感染。后肺部感染缓解后再次就诊于我院耳鼻喉科,为彻底解决患者呼吸及吞咽困难症状,我科予以实施了支撑喉镜下CO2激光左侧声带切除术。术后患者咳痰较前明显好转,经口进食及小口饮水时无明显呛咳,随访3个月病情无反复,患者很满意。
CO2激光手术已发展成为耳鼻喉科的常规手术,具有对组织损伤小、操作精确、术中出血少,术后水肿轻微、并发症少的优点,可广泛用于各种喉部的良性病变切除、喉乳头状瘤、喉狭窄、喉癌前病变及部分早期喉癌的治疗。该技术在解决病变的基础上最大限度的减轻了对患者的损伤,有着较为广泛的应用前景。