正月十六夜班记
2014-02-18 17:19麻醉科
昨天
果然是个好日子,5:00PM一进手术室,两台剖宫产正做着,后面还有两台待剖。一边是呱呱坠地的婴儿嘹亮地跟这个崭新的世界打招呼,一边是待产的孕妇被产前阵痛折磨得大声呼喊,整个手术室沉浸在交响乐的海洋里。迅速安全核查,建立通道,打上麻醉,等婴儿剖出,产妇安然入睡。刚要坐下整理麻醉记录单,心内科打电话,急救插管,跟隔壁的同事交接了一下病情,快速拿起提前备好的抢救箱,立即小跑赶往门诊楼的心内科,心内科的监护室内正在胸外按压,迅速了解一下病情,1分钟内插上气管导管,火速赶回手术室。
和同事接力连续做完4台剖宫产后已经晚上7点多,同事走后,赶紧吃了点晚饭,这时刚安静下来的电话又响起,急诊外科预约一台8点的急症手术,9岁的小女孩,左足第三趾离断,与外科大夫协商了一下,气管插管全麻。我和助手赶紧准备麻醉设备,麻醉诱导药,麻醉抢救药,这边小女孩刚接来,急诊外科又打电话过来,一台手外伤急症,幸好是局麻做,不用我参与。等外科医生来到,核查好病人,行气管插管全麻后,我们的急救电话又响起,急诊科急救插管。交接好病人,飞奔急诊科,一年轻女性从5楼跳楼自杀,自动式胸外心脏按压仪正在工作着,用上我们的先进武器—可视喉镜,口腔里,气管内呼呼地往外冒血,整个视野一片血淋淋,快速吸引后,15秒插上气管导管行机械通气,我又飞奔回手术室。回来的路上不禁感慨生命的脆弱,这世上有什么大不了的事,非要以死解决呢?自己解脱了,把痛苦都留给了活着的人。
晚上10点多小女孩的断趾刚做完,又来一剖宫产,婴儿剖出刚沉静下来,忙碌的急救电话铃又响起,又是急诊科急救插管。这是一名体重200多斤的年轻男性,喝酒后心脏病发作,心脏骤停,胃里不时还涌出内容物,酒气熏天,插好管子后立即往回赶,快上电梯的时候,还能清晰地听见患者家属嚎啕大哭。同一片月色下,几家欢乐几家愁,为何今晚呈现给我这么多悲剧,心情真是异常地沉重。
剖宫产走后,收拾完房间,已是凌晨1点半,拖着疲惫的身躯走到值班室,今夜到此为止吧,想完倒头就睡着了。凌晨四点半,一阵急促的电话铃把我惊醒,一前置胎盘孕妇大出血,立即和助手行麻醉科前准备,同时通知听班主任、护士长立即赶往手术室,3分钟后,7,8名产科大夫、护士推着病号来到手术室。立即进行生命体征监测,同时开通3个静脉通道,一边输血抗休克,同时麻醉诱导,手术开始,2分钟后婴儿剖出,一边继续抗休克治疗,一边抢救新生儿,待婴儿安全送出手术室,急查血凝、血常规、电解质,全力维持产妇生命体征平稳,同时还请血液科医生会诊,纠正病人凝血。将近20名医生、护士、物业人员、实习学生奋战了4个小时,终于把患者从死神手里抢救了回来,最后患者清醒带气管导管去心外科监护室继续监护治疗。
这就是很普通的一个夜班,好在美美地睡了3个小时,比起以前忙一个通宵,已经很知足了。抢救病人的时候就已经饥肠辘辘了,把病人送回去后,在科里吃了点早饭,在微信空间里信手涂鸦了一会,一非医生的好友这么留言:“如果可以选择,你还会做医生吗?”,我是这么回的:“下辈子有机会,还会选择做医生,抱怨并热爱着。