慢性肾脏病（CKD）是我国常见的慢性病之一，也是危害健康的全球公共卫生问题。我国CKD总患病率为10.8%，现发病人数1.2亿，且在不断增长中，终末期肾脏病/尿毒症患病人群预估为200万左右。尿毒症病人花费巨大，给患者和社会带来巨大的负担。早期筛查和干预对于改善肾脏预后有重要意义，然而肾脏病起病隐匿，部分患者在就医时已进入尿毒症期。进行科普宣教，疾病筛查，预防和干预，减少肾脏病患者的发病率及延缓疾病进展，是目前国家慢病防控的策略方针。为提升慢性肾脏病患者的认知率，提高慢性肾脏病综合防控水平，CKDMC(慢性肾脏病全程管理中心)项目在医院肾内科顺利启动。

 

 

肾脏病是沉默的杀手，发病率高、知晓率低，CKDMC通过健康宣教（视频播放等形式）引起患者对早期肾脏病的认知。

尿液检查是对肾脏病早期筛查简捷有效手段。CKDMC项目在医院门诊三楼设肾损害自助筛查机一台，高危人群可通过筛查机领取免费试纸，待采集尿液并用试纸蘸取尿液后放置于机器载物台，得出尿检结果，尿检异常的患者可到肾内科就医，通过精确筛查与及早干预，延缓疾病进展，提高生存时间和预后质量。
 

▲肾损害自助筛查机位于门诊楼三楼电梯口

健康生活方式对于改善CKD预后、延缓肾功能进展有重要临床意义，本项目另设食谱定制机一台，CKD患者将化验报告扫描上传至慢病管理系统中，系统识别并分析报告结果，为患者定制营养食谱，同时建立患者病情相关的动态数据库。
 

▲食谱定制机位于门诊楼三楼肾内科门诊护士站旁。

CKDMC标准化筛查流程与治疗方案可减少误诊误治风险，高效科学的诊疗流程及转诊制度，让患者享受优质医疗资源的同时，提升就医效率。