本年度，在科主任李涛、护士长江淑敏的带领下，ICU已累计抢救ECPR(ECMO联合下的心肺复苏)患者13人，联合应用ECMO、IABP、TPM、CRRT HP、血管内降温等多种生命支持技术，以及重症超声、PICCO等血流动力学监测等高端设备，建立了以重症医学科为主导的多学科协作团队（MDT），一步步走向成熟，助力更多濒危病人涅槃重生！

 

 

（一）猝不及防

 “停了是什么意思？怎么会这样？”

 已是初秋，急诊抢救室门口的老大哥一脸茫然，一条条红线划分出的不同就诊区域已让他完全摸不着头脑。抢救室的大门之后，有一张床位上躺着他的父亲。

短短十分钟，这位以胸痛为首发症状的老爷子的病情就发生了翻天覆地的变化，反复室速、室颤，心跳骤停。这无疑是与死神的第一场较量，全院的抢救资源迅速聚焦，急诊科、重症医学科、麻醉科、心内科、呼吸科。大夫们进进出出，病危通知一遍又一遍，缴费单据一张跟着一张。

劈头盖脸的信息量，完全砸晕了这位毫无医学背景的中年男人，但他仍有属于自己的坚持。

 “我同意去ICU，费用都不是问题，只要有希望就要试一试！”

（二）I SEE YOU

 

 

 ICU（Intensive Care Unit）是极少数直接以英文缩写称呼的科室，神秘感十足。大概因其发音简短，尤为契合重症抢救分秒必争的态势。“ICU急会诊”简单粗暴，雷厉风行，10min内到位，一年365天24h无死角覆盖，成为了急危重症抢救的共同默契。

 ICU工作站内，病危病重患者标识红黄相间，分外醒目，被业界戏称为“西红柿炒鸡蛋”。有人认为这里充斥着死亡气息，是不详之地。但也有无数的生命在这里浴火涅槃，重获新生。

老爷子是幸运的，孝顺的子女迅速抉择，多学科抢救团队极速集结，充足的医疗资源被最大限度应用施展，微弱的生命带着无数的未知，挣扎着被带到了这里。、

不留陪护，暂停探视，仪器无情，设备冰冷，这里割裂了亲情。

有死亡的恐惧，就有生命的顽强；有挣扎的痛苦，就有不灭的希望。

 ICU，I see you，I won‘t let you go

因为这儿还有一群内心狂热、训练有素的战士，竭力捍卫着生命的最后一道防线！

（三）体外生命支持与多学科协作

 

 

“74岁老年男性心跳骤停，考虑AMI导致CS，家属积极。”

ECMO组长侯云峰副主任医师迅速请示科室领导，李涛主任、张颖副主任、徐拥庆副主任指示迅速开启机械循环辅助，申请绿色通道，MCS下急症介入。

 此时此刻，时间就是心肌，心肌就是生命。

 “老爷子心脏维持不住，需要体外心肺支持，越快越好！”术前谈话简明扼要，家属迅速授权。

 

 

生命捍卫战上的又一次突击来了，重症团队飞速运转，抢救小组继续床旁抢救，ECMO小组立即管路预冲、搭建无菌台、建立体外转流，机动小组协调手术、备血随机应变，十几位医护人员高度专注，有条不紊，与时间赛跑，与死神抗争……

很快，ICU门开了，转运呼吸机、氧气筒、ECMO，这堆仪器拥簇着一条鲜活的生命，接力棒交给急诊介入团队。大C下的冠脉暴露无遗，RCA几乎全部闭塞，LAD也有不同程度狭窄。当机立断，开通右冠，速战速决，返回ICU。

MDT团队彻夜未眠，终于为老爷子赢来了一半的胜算，剩下的一半将交给时间，淹没在突如其来的沉寂与黑暗中。此刻，即便最有经验的重症大夫，都无法预知未来究竟如何。

尽人事，听天命，是ICU里每天上演的故事。

（四）峰回路转，未来可期

门内，是生命战士的昼夜坚守。

门外，是亲人家属的无边等待。

病情危重，进退两难，治疗往往毫无头绪。

 “下一步治疗如何进行，问问病人！”

重症病人虽不会说话，但每一个阳性体征都提供着无比珍贵的临床线索，监护仪和特护单上摆动的数字像遥远星空中毫无规律的星星，只有重症思维能用这线索串起星星，在冰冷的黑夜中铸出一把重启生命盒子的钥匙。

于是，有了很多之后的故事……

3天后，ECMO撤机了。

7天后，血滤撤机了。

15天后，呼吸机撤机了。

28天后，老爷子顺利出院。

七十古来稀，未来仍可期！

 

 

（五）明天和意外哪一个先来？

Q：重症很远？

A：任何疾病和损伤都可能发生发展为重症。

Q：何为重症？

A：重症是死亡前的暂停时刻

Q：重症何去何从？

A：早期识别，果断抉择，时间就是生命！

您以性命相托，我必尽心竭力！

重症战士，时刻备战，听从派遣！