对口支援“传帮带”,“医路同行”惠民生——我院对口支援烟台桃村中心医院工作纪实
2024-01-10 09:02医疗事业发展处
时光荏苒、白驹过隙。转眼间,由山一大一附院(省千佛山医院)79名主治医师组成的六支对口支援医疗队已经在各自岗位上帮扶了4个多月时间。在这中间,有这样一支医疗队,他们的足迹跨越420公里,在山东半岛的烟台桃村中心医院,挥洒青春热血、助力技术提升,用自己的实际行动诠释了“医师下乡”的最美真谛。
烟台桃村中心医院是一所有着80多年建院历史的医院,是一所具有光荣革命传统的医院,承载着周边好几代人的就医记忆。2023年2月,山一大一附院与烟台桃村中心医院签订全面合作协议,拉开了两院全面合作的序幕。为巩固合作成果,同年9月,经山一大一附院申请,省卫健委同意,确定将该院作为对口支援医院,开启了两院深化合作的新篇章。
山一大一附院对口支援桃村医疗队由20名队员组成,他们毕业于北京大学、协和医学院、中国医科大学、华中科技大学、南京大学、山东大学等,是周围人眼中的“学霸”,是科室的业务骨干,但更是桃村老百姓眼中的“好大夫”,医疗队在公共卫生科主治医师霍滢队长的带领下,以高度的责任感和使命感,积极投身于提升当地医疗水平这一平凡而伟大事业中。
精心策划,高效推进
谋定后动,计划先行。为了确保支援工作高质量推进,医疗队在经过与受援医院院领导及科室充分沟通了解及调研后,与受援医院共同制定了详尽的工作计划。组织培训、开展新技术新项目、复审梳理、义诊工作……医疗队按照工作计划有条不紊的开展工作,为提高受援医院技术服务水平和管理能力奠定了坚实的基础。工作两个月后,医疗队员根据受援医院各科室实际情况及工作期间所思所悟,向受援医院提交了近万字的高质量发展建议,涵盖13个临床医技科室,包含信息系统建设、药品种类、病种结构、医患沟通、新技术开展等,为医院高质量发展“把脉开方”、献策助力。
倾心为民,守护健康
医疗队短暂熟悉医院后,迅速融入并投身于受援医院医疗工作中,积极与受援科室沟通交流,开展门急诊、会诊、教学查房和学术讲座,提升技术服务水平和能力。短短四个月,累计开展5000人次的高质量诊疗服务,会诊377次,教学查房526次,疑难危重病例讨论60余次,一、二级手术近10台次,指导开展三级以上手术80台次。同时积极牵线搭桥,第一时间将复杂的疑难、危重患者上转我院进行救治,用专业与热情为这片土地上的生命筑起了一道坚实的防线,受到当地医院同事的高度认可和赞扬,也获得患者的信赖和赞誉。
技术突破,引领发展
医疗技术水平始终是医院学科发展的核心,医疗队队员充分发挥自己的专业优势,积极开展新技术、新项目,填补了技术空白,并对已开展的项目进行优化。目前,医疗队已成功开展了当地首例脑血管介入手术、首例急性心肌梗死的急诊介入治疗、首例双镜联合的胆管取石术,首例Kimura胰体尾切除手术、首例透析血管通路的介入球囊扩张手术,并重新制订膝关节关节镜手术标准入口的选择。同时还开展了脊柱经皮穿刺椎体成形术、腹腔镜胆囊切除术、盆底超声、皮肤恶性肿瘤的根治性切除术加任意皮瓣成形术、体部大血管动脉CTA、门静脉CTV、泌尿系CTU等、腹腔动脉CTA、肝脏体积测量多项新技术、新项目,为推动当地医院学科发展注入了强大动力。
授人以渔,培育人才
医疗队始终坚持授人以鱼,不如授人以“渔”,通过开展多样化、多层次的培训讲座和授课指导,打造一支“带不走”的高素质人才队伍。医疗队根据受援医院及科室需求,定期举办院级层面培训和不定期的科室讲座,培训内容包含院感指导、指导解读、磁共振基本知识等,四个月时间,共完成培训2000余人次,院感指导及培训33次,一名队员受栖霞市卫健局邀请为栖霞市乡村医生授课,一名队员为当地医院建立《静脉溶栓手册》缩短急性脑梗死静脉溶栓DNT时间提高静脉溶栓率。通过培训和诊疗规范的建立,当地医务人员的医疗技术水平得到显著提升,为受援医院的长远发展带来了新的活力。
义诊宣讲,情暖人心
在医院正常工作之余,医疗队还积极参与义诊和健康宣讲活动。他们走进社区、学校,为当地居民和师生提供便捷的医疗服务。为栖霞市第四中学的师生约200人进行脊柱侧弯知识及海姆立克急救知识讲座;参与桃村当地以及唐家泊、庙后卫生院义诊,全队共开展义诊及健康宣教15场次,服务群众800余人次。通过健康宣教和义诊工作,不仅提高了居民的健康意识,让他们学会了如何预防疾病和保持健康的生活方式,更是让他们感受到了医疗队对他们的关爱与温暖。
共迎评审,持续改进
医院等级复审是对医院的综合实力和服务质量进行评估和认证的过程,是对医院各项工作的一项考验。对口支援期间,恰逢受援医院复审,医疗队对全院制度和工作流程进行一一梳理,确保每一处细节达到复审要求。复审当天,天空飘起鹅毛大雪,气温骤降,交通受阻,但依然阻隔不了支援的热情,医疗队全员冒着风雪,与受援医院共同迎接评审,无一人缺位,医疗队用专业的知识、丰富的经验,展现了千医人的责任和担当,赢得了评审专家的认可。
“感谢你们在百忙中,耽误了自己的休息时间为桃村的父老乡亲看病,桃村有你们真好”这是医疗队队长霍滢在某次购物过程中,老板在得知是对口支援医疗队的时候发出的由衷感谢。“有一瞬间的热泪盈眶,感觉老百姓的认可让所有的一切都变得有意义”,霍滢表示,下一步,在山一大一附院及桃村中心医院领导和同事的支持与帮助下,医疗队将深化对口支援工作,不断加强两院沟通协作,致力于为当地群众提供更加优质的医疗服务。
医疗队员的个人事迹
团队领航,责任担当
公共卫生科主治医师霍滢作为对口支援桃村中心医院医疗队队长,在工作中她积极与受援医院沟通,明确需求,与队员共同制定工作计划;以身作则,带领全队严格遵守下乡纪律,确保对口支援质量;多次组织队员深入基层开展义诊活动,展现千医良好的工作风貌和社会责任感。
作为职能部门工作人员,她凭借较高的专业素养和组织能力,为所在科室的发展带来新的活力和思路,为医院工作注入新鲜血液,在医院迎接二甲复审的准备阶段,她积极参与并协助医院医务科和门诊部梳理医院制度流程,参与现场检查指导,确保各项工作符合相关标准和要求。她秉持严谨细致的工作态度,注意发现工作中存在的问题,并提出切实可行的建议和改进措施,不仅提高了她个人的业务水平,也为医院管理做出了积极贡献。
霍滢还积极参与院级及科室培训,通过深入浅出的培训方式,进行传染病知识讲座,增强了医务人员对传染病防控和公共卫生重要性的认识、提高了全院职工的专业知识水平。
关爱女性,守护健康
妇科主治医师赵芳芳一直将守护“半边天”的健康当作自己义不容辞的责任,在对口支援期间,她充分发挥自己11年妇科以及女性盆底一线的临床工作经验,积极开展工作,短短四个月指导手术30余台次,以妇科宫腔镜微创手术为主,包括一例妇科罕见疾病---阴道皮样囊肿,诊疗过程受到了患者及其家属的认可并赠送了锦旗表达感谢。
她指导开展新技术盆底功能障碍性疾病的诊治,如盆腔盆底疼痛,子宫阴道脱垂,女性压力性尿失禁的的手法以及盆底电刺激的工作,填补了桃村中心医院该邻域的空缺,提高了当地妇女同胞生活质量。
支援期间,为受援科室开展关于宫腹腔镜、盆底功能障碍性疾病以及女性围绝经期管理相关讲座15场,在临床工作中注重随时对患者及其家属进行宣教,增加群众的健康知识及防病、治病的意识,成了当地人有口皆碑的“好医生”!
技术为体,理念为翼
骨关节外科主治医师孟洪正来到桃村中心医院后,迅速摸清医院学科建设的现状,随即开展义诊活动,探查当地骨关节相关疾病的发病情况,并据此制定工作计划助力桃村中心医院骨关节科建设。
他首次提出骨关节ERAS快速康复理念,开展多学科合作,联合麻醉科、手术室及骨科护理开展关节疾病快速康复工作,显著减少关节手术患者的应激及并发症,加速康复进程,减轻了当地百姓的经济负担。他开展了医院首例无止血带捆扎的关节镜手术,重新定义了关节镜手术入路,手术进程得到优化,时间缩短,大大减轻了患者术后疼痛,术后第一天即可下地行走恢复自理能力。
他在桃院开展全膝关节置换手术,逐步减少止血带使用时间,停用尿管及引流管,患者实现术后无管路锻炼,辅以术后康复指导,极大加快了患者康复时间,使患者更快地回归正常生活。
在临床工作之余,孟洪正还积极在院内组织讲座,普及关节疾病的知识,不仅提升了医院职工的专业认知,还带动了更多人关注关节健康,为推动骨关节科工作的发展做出了贡献。
技艺非凡,倾囊相授
介入诊疗科主治医师陈锋在支援期间协助完成了20余台各类肿瘤及外周血管介入手术,还成功引入了一项新技术,完成了桃村中心医院首例透析患者血管通路狭窄的球囊扩张治疗,患者肿胀手于术后第二天即恢复正常,效果立竿见影,成功保留了透析患者生命通路,延续了透析患者的生命希望。
陈锋医师目前已协助医院常规开展实体良恶性肿瘤、外周动静脉血管疾病、消化道与胆道梗阻性疾病及各类出血的介入治疗,大大提升了医院介入诊疗水平,为当地患者带来了福音。
他深知真正的帮扶不仅是短暂的医疗服务,更要为当地留下持久的医疗人才,所以在日常手术中,他不仅注重手术操作,还注重传授知识,讲解手术理论、操作细节以及各类突发情况的应急预案等,尽量让助手医师多动手,熟能生巧,真正把技术留在当地,给桃村留下一支带不走的医疗队。
医术精湛,敢于作为
心内科主治医师祝鹏举来到桃村中心医院后,迅速投入到心内科的日常病房与门诊工作中,带领心内科医生进行日常查房、典型病例分析、组织疑难危重病例讨论、讲解当前最新治疗规范与指南,助力基层医生临床思维与临床诊疗水平的提高。
桃村中心医院的介入工作尚属起步阶段,工作期间他发挥自身优势,积极带动心内科介入诊疗技术的发展。累计完成20余台冠心病介入治疗,其中包括药物涂层支架植入及经皮球囊扩张术10余台。完成桃村中心医院首例急性心肌梗死患者的急诊PCI治疗,挽救了患者的生命,同时也填补了该项技术的空白。其中,有位82岁老人,冠脉CTA提示冠脉弥漫性病变伴严重钙化,考虑年龄大,血管条件差,某三甲医院曾建议患者保守治疗,考虑到患者反复胸痛发作,严重影响生活质量,祝鹏举医师在与患者家属充分沟通手术的必要性及相关风险后,决定为其行冠脉造影及支架植入治疗,尽管手术难度大、术中风险高,仍成功地实施了血运重建治疗,植入2枚冠脉支架,术后患者胸痛症状明显改善,并在后期门诊随访中表示对治疗效果十分满意。
连台手术,救死扶伤
肝胆外科主治医师王皓晨在桃村中心医院进行了该院第一例双镜联合胆道镜取石手术,手术难度较大,对医生的技术要求较高。来自湖南衡阳的胆总管结石伴胆囊炎患者远道而来,全家人都寄予了厚望。医生凭借着丰富的经验和精湛的技术,成功完成了手术,为患者解除了病痛。
完成这台手术之后,他没有休息,立即投入到另一台紧急手术中。这是一台为车祸伤老年患者进行的手术。由于患者高龄,加上腹部创伤情况复杂,导致手术难度大。手术中探查发现患者主要的损伤部位位于胰腺颈部,需要行胰体尾的切除。王皓晨医生凭借着高超的医术和丰富的经验,快速完成了手术,同时还为患者保留住了脾脏。
医生们的无私奉献和精湛医术不仅赢得了患者的感激和信任,也为烟台桃村中心医院树立了良好的形象。他用自己的实际行动践行了医生的使命,展现了医者仁心的崇高精神。
坚守岗位,服务一方
神经内科主治医师张君来到桃村后,迅速适应了科室工作节奏,积极承担查房、急诊会诊、教学查房、学术讲座、质控病历等工作,协助处理疑难危重患者。每周查房80人次,每周学术讲座1-2次,根据科室需求,开展疑难病例讨论。
脑动脉狭窄是缺血性脑卒中(俗称脑梗死)发生和复发的主要原因,脑血管造影检查是明确血管狭窄程度的“金标准”,来到桃医以后,张君积极为广大患者普及脑血管病防治意识,指导并积极开展脑血管介入手术,明确脑血管病变,做到早干预、早预防。
考虑到科室中年轻医生较多,张君医师与同事们共同制定了详细的培训计划,该计划涵盖了神经内科病历书写、神经系统查体以及常见病和高发病的诊疗指南等内容,通过自己的行动为基层医务人员和百姓带来同质化、高质量的医疗服务。
妙手仁心,“小事”大爱
皮肤科主治医师边培雯在支援期间,遇到一位神志不清的老年病人,她根据专业知识和经验,迅速诊断其为罕见的“烟酸缺乏症”这种随着生活水平的提高已十分罕见的疾病,在准确判断的基础上,给予补充烟酸,患者快速康复,避免了过度治疗。
边培雯还遇到一名使用偏方治疗的带状疱疹患者。由于治疗不及时,皮损处破溃感染,神经疼痛剧烈。她及时为其清创换药,并给予正规治疗,最终使患者痊愈。
边培雯还积极参与当地义诊活动,开展讲座培训,提高老百姓和基层卫生工作人员卫生知识,防患于未然。
因地制宜,技术推广
放射科主治医师王大伟通过对医院放射科工作情况的交流分析,迅速开展了多项工作,包括规范胸腹部CT扫描呼吸控制、改善增强CT动脉期时相控制、优化造影剂高压注射速率等扫描技术方面的问题,以及规范书写报告语句、开展疑难病例讨论及随访制度等等。规范工作开展后,医院影像图像质量和报告水平也在持续进步,连续精准检出了颅咽管瘤、颅内淋巴瘤、胆管细胞癌等疑难、少见病例。
基于现有设备条件,王大伟积极尝试探索,现已成功开展体部大血管动脉CTA,包括颈动脉、胸腹主动脉、肺动脉、双下肢CTA等,以及门静脉CTV、泌尿系CTU等多项新技术;同时也将最大密度投影、曲面重建等多项血管后处理技术传授于科室技术人员。
结合医院实际需求,全面落实传、帮、带工作,多次开展业务讲座,组织多次专题培训、教学读片、疑难病例讨论,参与多学科会诊等,带动放射科学习氛围,科室人员积极性也得到提高。