76岁老年患者在我院肝移植术后重获新生
2022-04-19 15:33肝移植肝脏外科
近日,我院肝移植肝脏外科在滕木俭、李自强团队带领下,历时6小时,成功为济南一例76岁男性老年患者完成无输血肝脏移植手术,老人术后11天顺利出院,成为该院年龄最大的肝移植患者。
患者为乙肝肝硬化伴有符合杭州标准的肝肿瘤,术前发现肝肿瘤后经过介入治疗、射频消融治疗配合靶向药物降期治疗,肿瘤控制良好,但是肝功能不能维持患者接受下一步治疗,肝移植成为唯一能挽救其生命、提高生活质量的治疗手段。高龄状态成为肝移植团队面临的一个重要手术难关,这个年龄即使进行常规手术亦存在较大风险。为保障患者围手术期安全,肝移植肝脏外科做了充分的术前准备,与麻醉科、手术室、心内科等相关科室举行多学科会诊,针对老人术中及术后可能出现的并发症制定周密的手术方案及相应的处理预案。
4月8日,收到捐献肝脏与患者配型成功的信息,立即启动移植程序。术中精细操作,最大程度减少手术对患者生命体征的影响,特别是在无肝期及新肝开放阶段,整个过程迅速且有序,波澜不惊,平稳顺利的完成换肝手术。术后,高龄患者面临心肺功能关、感染关、排异关等,在肝移植监护团队精心护理治疗下,患者成功地度过了术后高风险期,术后3天自行坐起,并逐渐下床活动。目前患者恢复顺利,肝功指标均已达正常水平,免疫抑制剂浓度稳定,饮食正常活动自如,于4月19日顺利康复出院。
近年来,山一大一附院(省千佛山医院)肝移植团队得到越来越多患者的信任和认可,手术例数逐年递增,手术难度不断提升。2021年完成的63例肝移植患者中,65岁以上患者有5例;2022年截止目前已为3例65岁以上患者解除病痛。