为进一步规范分娩镇痛相关诊疗行为，优化完善分娩镇痛整体管理流程，提高围产期医疗服务质量，近日麻醉与围术期医学科和产科就分娩镇痛相关工作进行了座谈。两科室围绕提升分娩镇痛的覆盖范围、普及镇痛条件下的自然分娩、降低剖宫产率、增强医疗服务舒适化程度、提高孕产妇就医满意度等进行了深入沟通交流。

我院在舒适化医疗方面一直走在全省前列，全面开展了无痛消化内镜、无痛呼吸内镜、分娩镇痛等舒适化医疗工作，分娩镇痛率达到87%，远高于全国30%的平均水平。  

 

 

附：分娩镇痛

分娩镇痛（Painless Labour）并不是完全不疼，而是尽可能减轻分娩时的疼痛。分娩镇痛一直被誉为“人类之光”，这项技术的开展大大缓解了孕妈生孩子过程中的窘迫、疼痛。世界上第一个尝试“无痛分娩”的，是英国人辛普森。1847年，他试图用乙醚来为产妇镇痛，这也是产科医学首次运用麻醉剂。

分娩镇痛的方法有两大类：1. 非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法等；2. 药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、硬膜外分娩镇痛法等。临床上以后者居多，我院采用安全的硬膜外麻醉技术，使用较低浓度麻药，透过胎盘的药物量对胎儿是安全的。

分娩镇痛属医疗操作，不是每个人都适合。产科医生、麻醉医生、助产士会在术前评估产妇的情况，帮助待产妈妈确定镇痛分娩方式，共同完成分娩计划。不适宜进行分娩镇痛的情况有：腰部曾有过畸形或外伤、凝血功能异常、穿刺点皮肤周围存在破损和感染、对局部麻醉药过敏、产妇拒绝进行分娩镇痛等。

在实施麻醉操作前，麻醉医生会再次与孕妈进行沟通，定时监测血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等。麻醉操作整个过程一般持续 3-5 分钟，不用过于担心疼痛。一般给药后 8-12 分钟，镇痛就会开始起效。之后麻醉医生会进行镇痛效果和肌力的评估。我院采用的是可行走式的分娩镇痛，所以在条件允许的情况下，产妇还可以背着输注泵下床走动，更加有利于产程的进展。

助产士和麻醉医生会对孕妈进行跟踪监测，保证全程镇痛。如果分娩过程中产道裂伤或侧切口缝合时，输注泵还可以发挥镇痛作用。

待分娩结束观察两小时，确定没有异常情况后，会将硬膜外导管拔除，这样一个完整的分娩镇痛才算正式结束。