近日，呼吸与危重症医学科（山东省呼吸疾病研究所）在科主任、所长董亮教授的指导和鲁德玕主任督导操作下，呼吸介入团队完成了一例高难度急症硅酮Y型气管置入术。

 

 

患者赵先生，青年男性，一个月内快速出现胸闷憋气症状，辗转省内多家医院后由兄弟医院急诊科转入我院就诊。入院时呼吸困难，无法平卧入睡，CT及气管镜显示气管已被肿瘤压迫至仅存留一丝缝隙。鉴于患者病情危重，随时会出现窒息风险，科室高度重视，向医院申请开通绿色通道，在麻醉科、病理科、医学工程部密切协作下，48小时内完成全部准备工作，最大限度缩短了前期准备时间。

因患者体重较大，颈部粗短，属于硬质气管镜技术遭遇的难点——困难气道。通过术前团队反复讨论，考虑硬质气管镜置入难度极大，团队决定在充分镇静的前提下，由麻醉科冯海副主任医师以喉镜引导下协助开放气道，采用更优化的进镜角度顺利插入硬质支气管镜，随后进行了气管肿瘤部分切除、气道重塑成形，并成功置入Y 型硅酮支架。目前患者气道梗阻症状解除，呼吸顺畅，已经转危为安。

科室呼吸介入团队目前可常规开展支气管镜放置导航诊疗、硬质气管镜下腔内治疗、肿瘤介入消融治疗，金属及硅酮气道支架置入，气道内肿瘤光动力治疗，无痛内科胸腔镜诊疗等内镜治疗技术，EBUS-TNBA（超声支气管镜纵膈淋巴结穿刺）成功达到“毫米”级别，手术量及技术层次达到国内一流、省内领先水平。