对于90岁以上的超高龄急性脑梗死患者，血管迂曲、基础病多、出血风险高……决策往往比手术本身更艰难。传统观念里，这曾是一片“手术禁区”。然而，在过去1个月里，医院神经内科卒中中心介入团队接连面对了三位特殊的患者——他们的年龄均超过了90岁。面对家属“不想眼睁睁看着老人走”的恳求，面对影像上那条致命的闭塞大血管，团队三次按下导管室的启动键，也三次见证了生命的倔强回响。

 

▲三项病例术前、取栓、术后图片

 

 

患者送至医院急诊后，迅速开启卒中绿色通道，神内卒中中心快速响应，考虑患者为大血管病变，死亡风险极高，且手术风险极大。面对患者超高龄的情况，在神经内科卒中中心李衍滨、李晓丽主任医师主持下，介入团队赵泽宇、张蓬、王关青快速讨论制定综合方案，并与家属充分沟通后，卒中救治团队立即启动应急响应机制，为患者实施了机械取栓治疗。凭借精准操作与紧密协作，手术顺利取出堵塞血管的血栓，及时恢复了脑血流灌注。术后联合ICU、康复科等多学科诊治患者，患者恢复良好，病情稳定，各项身体机能也在逐步恢复中。

 

▲介入团队

 

三例超高龄患者取栓成功案例带来重要启示：对于脑梗塞等脑血管疾病，预防与及时救治同等关键，尤其对有房颤等基础疾病的患者，规范抗凝治疗是预防脑梗塞的重要环节。

 

警惕脑卒中，牢记“BEFAST”识别原则，一旦出现以下情况，立即拨打“120”前往具备卒中救治能力的医院：

1、B (Balance)：突发头晕、平衡障碍。

2、E (Eyes)：突发视物模糊、视野缺损。

3、F (Face)：突发口角歪斜。

4、A (Arms)：突发肢体无力、麻木。

5、S (Speech)：突发言语不利、不能理解或表达。

6、T (Time)：时间就是生命，时间就是大脑。